陜西各地市醫(yī)保咨詢電話
拓展閱讀：西安城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷限額是多少
門診
年度最高支付限額為200元 。西安參保居民門診醫(yī)療費用，不設(shè)起付線，報銷比例為在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和門診部就診，基金支付70%，參保居民個人自付30% 。
具體支付標(biāo)準比例如下:
(一)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室和門診部就診，基金支付70%，參保居民個人自付30%;
(二)在一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，基金支付60%，參保居民個人自付40%;
(三)參保貧困人員在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)就診產(chǎn)生的一般診療費由基金全額支付 。
參保居民在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的下列門診醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌資金支付范圍:
(一)符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的用藥范圍、診療項目、服務(wù)設(shè)施范圍的普通門診醫(yī)療費用(含市內(nèi)轉(zhuǎn)診費用) 。
(二)一般診療費納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的部分;
(三)其他符合國家、省、本市規(guī)定的納入門診統(tǒng)籌基金支付的費用 。
【陜西各地市醫(yī)保咨詢電話】出生6個月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的新生兒，其出生到參保前所發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用納入門診統(tǒng)籌支付范圍，按規(guī)定給予支付 。
住院
城鄉(xiāng)居民住院費用統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準和支付比例見下表：
定點醫(yī)療機構(gòu)一級（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）二級三級三級特等起付標(biāo)準150元400元1200元2000元支付比例80%70%60%50%一個醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為20萬元 。
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