日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁 > 云知道 > >

煙臺(tái)市民健康保常見疑問解答( 二 )

云知道藥品


(四)責(zé)任四：特殊療效藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金
取得山東省戶籍滿5年或取得山東省戶籍、年齡不滿5周歲，其父母一方取得山東省戶籍滿5年的限定疾病參保人，經(jīng)煙臺(tái)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特藥責(zé)任醫(yī)師診斷，符合使用《煙臺(tái)市民健康保特殊療效藥品目錄》中藥品的，按照“理賠結(jié)算”流程在“煙臺(tái)市民健康?！敝付ㄆ脚_(tái)申請(qǐng)?zhí)厥獐熜幤?。
在《煙臺(tái)市民健康保特殊療效藥品目錄》范圍內(nèi)的特殊療效藥品費(fèi)用，扣除年度累計(jì)1萬元起付線后，按照70%比例給付，保險(xiǎn)年度累計(jì)最高給付限額30萬元 ?！稛熍_(tái)市民健康保特殊療效藥品目錄》中藥品涉及慈善援助的，應(yīng)當(dāng)按照慈善機(jī)構(gòu)援助方案執(zhí)行，由慈善機(jī)構(gòu)援助的藥品費(fèi)用不納入本產(chǎn)品理賠范圍 。被保險(xiǎn)人可撥打客服熱線400-820-7089聯(lián)系理賠服務(wù)專員，協(xié)助進(jìn)行慈善援助用藥申請(qǐng) 。
(五)責(zé)任五：增值服務(wù)
為被保險(xiǎn)人免費(fèi)提供線上問診、重大疾病(以下簡稱“重疾”)預(yù)約掛號(hào)、重疾異地陪診、專業(yè)術(shù)后管理等7項(xiàng)健康服務(wù)，服務(wù)過程中的掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等費(fèi)用由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān) 。
5. 可以退保嗎?
2021年12月31日24時(shí)保單生效前可全額撤保 ， 2022年1月1日0時(shí)保單生效后不接受退保 。
6. “煙臺(tái)市民健康?！倍嗌馘X?每人可以購買幾份?
保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：139元/人/年 。保單年度內(nèi)每人僅限參保1份，超出部分無效 。
7. 起付線是多少?
責(zé)任一、二、三起付線為2萬;責(zé)任四起付線為1萬 。
8. 既往癥是如何認(rèn)定的?
投保開放日前符合下列條件之一的，屬于“煙臺(tái)市民健康?！碧囟韧Y人群：
1)投保開放日前經(jīng)醫(yī)保部門認(rèn)定備案為以下10種門診慢性病病種：
全身各系統(tǒng)惡性腫瘤、白血病、肝硬化失代償期、糖尿病合并并發(fā)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ級(jí)以上)、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、精神障礙(精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、躁狂發(fā)作、雙相障礙、抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥)
2)投保開放日前兩個(gè)年度內(nèi)(兩個(gè)年度指2019年10月19日0時(shí)至2020年10月18日24時(shí) ， 2020年10月19日0時(shí)至2021年10月18日24時(shí))，單年度個(gè)人住院醫(yī)療總費(fèi)用超過6萬元(含)的 。
9. 煙臺(tái)市民健康保的等待期是什么?
2021年首年購買“煙臺(tái)市民健康?！奔耙院筮B續(xù)續(xù)保的，不設(shè)保險(xiǎn)等待期;中斷參保及以后各年新增投保的，自合同生效日起60日(含第60日)為等待期 。等待期是指在保險(xiǎn)合同生效的指定時(shí)期內(nèi)，即使發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 ， 被保險(xiǎn)人也不能獲得保險(xiǎn)賠償，這段時(shí)期稱為等待期 。
10. 通過哪些渠道可以購買?
1)投保人可以通過公眾號(hào)、支付寶、騰訊微保等渠道進(jìn)行交費(fèi);
2)用人單位可統(tǒng)一為員工交費(fèi);
3)投保人可以通過“煙臺(tái)市民健康保”承辦保險(xiǎn)公司銷售人員進(jìn)行投保 。
流程類
1. 通過什么渠道可以了解相關(guān)保障信息?
您可以通過 “煙臺(tái)市民健康保”公眾號(hào)了解本產(chǎn)品 。
2. 如何辦理投保?
1)投保人可以通過公眾號(hào)、支付寶、騰訊微保等渠道進(jìn)行投保;
2)用人單位可統(tǒng)一為員工投保;
3)投保人可以通過“煙臺(tái)市民健康?！背修k保險(xiǎn)公司銷售人員進(jìn)行投保 。
投保人根據(jù)投保指引，使用銀行卡、微信、支付寶為本人或符合投保條件的其他人投保交費(fèi) ， 使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的，可以為本人及配偶、父母、子女辦理投保交費(fèi) 。
3. 如何查詢保單?
在微信公眾號(hào)“煙臺(tái)市民健康?！敝校撞坎藛巍皞€(gè)人中心”-“訂單查詢”-點(diǎn)擊查詢自己的訂單信息 。

推薦閱讀