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河北冀惠保哪些情況不能報(bào)銷


河北冀惠保哪些情況不能報(bào)銷


河北冀惠保在以下情況下不報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)
【河北冀惠保哪些情況不能報(bào)銷】1.住院醫(yī)療醫(yī)保內(nèi)費(fèi)用(保障責(zé)任一):
被保險(xiǎn)人在產(chǎn)品生效已患如下疾病并因此導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,本產(chǎn)品不予賠付 。具體重大疾病包含:
①腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾?。耗I功能不全;肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上),腦血管疾病(腦梗死、腦出血),高血壓病(III期),糖尿病且伴有并發(fā)癥;
④肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡;癱瘓;感染艾滋病毒或患艾滋??;再生障礙性貧血;潰瘍性結(jié)腸炎 。
2.特定高額藥品費(fèi)用(保障責(zé)任二):
被保險(xiǎn)人在產(chǎn)品生效(2021年1月11日)前如已患有下列疾病或已存在患下列疾病的病前癥狀,并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生特定高額藥品費(fèi)用,本產(chǎn)品不予支付 。
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤) 。
②罕見病及其他:血小板減少癥,高苯丙氨酸血癥,肢端肥大癥,HIV感染病史 。
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