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流程+材料 濰坊惠民保異地就醫(yī)如何結(jié)算?


流程+材料 濰坊惠民保異地就醫(yī)如何結(jié)算?


惠民保異地就醫(yī)結(jié)算方式:
理賠流程:參保人可以到基本醫(yī)保參保地醫(yī)保服務(wù)大廳提交理賠申請材料 。
準(zhǔn)備材料:
根據(jù)申請的保障不同,線下申請理賠材料如下:
1. “醫(yī)保范圍內(nèi)住院、門診慢性病自付費(fèi)用”、“醫(yī)保范圍外住院特定合理藥品、特殊高額耗材費(fèi)用”責(zé)任理賠材料 。
 ?。?)保險(xiǎn)金申請人、參保人身份證明;
 ?。?)參保人或受益人銀行賬戶;
 ?。?)住院病歷(住院病歷含病案首頁、入院記錄、出院小結(jié)、醫(yī)囑單等)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票;
 ?。?)對已經(jīng)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、醫(yī)療救助、特惠保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療等獲得相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)?,?yīng)提供醫(yī)療費(fèi)用分割單或醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算證明;
 ?。?)保險(xiǎn)金申請人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;
2. 特定高額藥品費(fèi)用、特定特殊療效藥品費(fèi)用
 ?。?)填寫“濰坊惠民?!碧囟ǜ哳~藥品使用評估表;
 ?。?)疾病確診醫(yī)療文件,包括診斷證明、基因檢測報(bào)告(必要時(shí))、病理診斷、影像報(bào)告、免疫組化報(bào)告、門診病歷、出院小結(jié)等;
 ?。?)保險(xiǎn)金申請人、參保人身份證明復(fù)印件或原件影像件;若委托他人辦理需提供代辦人身份證復(fù)印件;若參保人是未成年人 , 需提供監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件等相關(guān)材料 。
 ?。?)參保人本人或法定受益人社??ㄣy行賬戶;
 ?。?)本次用藥處方(蓋章)、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)出具的藥品費(fèi)用清單及發(fā)票(收據(jù));
 ?。?)參保人本人戶口本或生父母戶口本證明(濰坊市戶籍滿5年;不滿5周歲,其生父母一方取得濰坊市戶籍滿5年) 。僅針對特定特殊療效藥品費(fèi)用 。
3. 特別說明
 ?。?)若參保人是未成年人,需同時(shí)提供監(jiān)護(hù)人身份證件等相關(guān)材料;
 ?。?)若參保人身故,需同時(shí)提供醫(yī)學(xué)死亡證明等相關(guān)材料;
 ?。?)若參保人委托他人申請理賠,需簽署授權(quán)委托書,授權(quán)委托書須理賠申請資格人親筆簽名,且需注明授權(quán)范圍或事項(xiàng),并提供委托雙方身份證件;
【流程+材料 濰坊惠民保異地就醫(yī)如何結(jié)算?】 ?。?)保險(xiǎn)金作為參保人遺產(chǎn)時(shí),還需提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件 。

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