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煙臺醫(yī)保職工長期護理保險政策( 三 )


12.參保職工享受長護險的同時是否享受基本醫(yī)療保險待遇
參保職工在享受醫(yī)療專護待遇期間 , 原由基本醫(yī)療保險支付的門診慢性病待遇改由長護險資金支付 。參保職工在享受院護和巡護待遇期間可同時享受基本醫(yī)療保險門診慢性病待遇 。因病住院期間不享受長護險待遇 。
13.下列費用不納入長護險資金支付范圍
(一)應(yīng)當(dāng)由其他社會保險基金支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)已經(jīng)納入殘疾人保障、軍隊傷殘撫恤、精神疾病防治等國家法律規(guī)定范圍的護理項目和費用;
(四)正在享受長期護理保險待遇的參保職工未經(jīng)本人定點醫(yī)護機構(gòu)批準(zhǔn)到定點醫(yī)護機構(gòu)以外發(fā)生的費用;
(五)統(tǒng)籌區(qū)域外發(fā)生的費用;
(六)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費用 。

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