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廣州市醫(yī)保報銷流程


廣州市醫(yī)保報銷流程


溫馨提示:
1、第一次用的情況下,需要先定點 , 定點規(guī)則是先定小點(社區(qū)醫(yī)院)再定點大點(三甲醫(yī)院) 。
2、定點完成后 , 就診時帶身份證,醫(yī)保卡,到已定點的醫(yī)院掛號看病進行刷卡結算 。
職工醫(yī)保
就醫(yī)流程
廣州市醫(yī)保報銷流程


結算方式
*參保人在醫(yī)保就醫(yī)過程中,應出示有效醫(yī)保憑證,并配合定點醫(yī)療機構進行身份核實 。
*首次進行普通門診(含急診 , 下同)、門診特定病種就醫(yī),請按規(guī)定辦理相關手續(xù) 。
*新參保制發(fā)醫(yī)保憑證期間,參保人員可憑有效身份證件在廣州市定點醫(yī)療機構就醫(yī)及辦理醫(yī)療費用結算 。
特殊情況零星醫(yī)療費用報銷
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居民醫(yī)保
就醫(yī)流程
廣州市醫(yī)保報銷流程


結算方式
*參保人在醫(yī)保就醫(yī)過程中,應出示有效醫(yī)保憑證,并配合定點醫(yī)療機構進行身份核實 。
*首次進行普通門診(含急診,下同)、產(chǎn)前門診檢查、門診特定病種就醫(yī),請按規(guī)定辦理相關手續(xù) 。
*新參保制發(fā)醫(yī)保憑證期間 , 參保人員可憑辦理參保登記*所用的有效身份證件在本市社會保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)及辦理醫(yī)療費用結算 。
特殊情況零星醫(yī)療費用報銷
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大中專生醫(yī)保
廣州市大中專院校參保學生的普通門診就醫(yī)管理模式有兩種,由學校統(tǒng)一選擇 。
1、自行選點就醫(yī)模式
參保大中專學生可自行選擇1家基層定點醫(yī)院(簡稱“小點”)及1家非基層定點醫(yī)院(簡稱“大點”)作為門診定點醫(yī)院,就醫(yī)發(fā)生的符合目錄的門診藥費,可以在定點醫(yī)院直接記帳報銷、減免費用 。
2、普通門診限額模式
學生在本校醫(yī)療機構(如醫(yī)務室)就醫(yī)發(fā)生的普通門診藥費,可以在本校醫(yī)療機構直接記帳報銷,即時減免費用 。
*為滿足參保學生更多就醫(yī)需求,通過本校醫(yī)療機構轉(zhuǎn)診到校外定點醫(yī)院、在寒暑假期間或在異地分校學習、實習期間發(fā)生急診就醫(yī)的普通門診藥費按本校管理規(guī)定辦理報銷 。
【廣州市醫(yī)保報銷流程】溫馨提示:長期在外地工作、學生、生活的參保人,可以辦理好異地就醫(yī),享受醫(yī)保報銷 。

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