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廣州醫(yī)保零星報銷辦理材料


廣州醫(yī)保零星報銷辦理材料


門診零星報銷
 ?。?)參保人有效身份證件或醫(yī)保電子憑證(若非參保人或監(jiān)護人代為辦理,需同時提供代辦人(或單位經(jīng)辦人)身份證原件及委托書(或)介紹信)
 ?。?)財稅部門印制的醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票原件(須加蓋醫(yī)療機構(gòu)收費業(yè)務(wù)專用章),或符合財稅部門規(guī)定的電子票據(jù)
 ?。?)醫(yī)療費用開支明細匯總清單(含參保人基本信息、就診醫(yī)療機構(gòu)信息、項目名稱、藥品劑型及劑量、規(guī)格及項目單價等;加蓋醫(yī)療機構(gòu)病歷檔案管理專用章,或加蓋醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)專用章)
 ?。?)辦理急診留觀醫(yī)療費用報銷的,應(yīng)提供急診留觀病歷復(fù)印件(需提供原件校驗)
 ?。?)辦理普通門診費用報銷的,應(yīng)提供門診病歷封面及相關(guān)費用病歷記錄頁復(fù)印件(提供原件校驗 , 記錄頁中詳細記錄有姓名、性別等基本信息的可不提供首頁)
 ?。?)承諾書(需根據(jù)不同情形提供相應(yīng)的承諾書:①外傷費用但無法證明無他方責(zé)任;②無法提供發(fā)票原件;③新生兒待遇追溯發(fā)票非新生兒姓名且未提供出生證明;④學(xué)生異地就醫(yī)未提供學(xué)校出具的休假休學(xué)證明、戶籍信息、父母現(xiàn)居住地相關(guān)證明資料)
溫馨提示:
 ?。ㄒ唬┎偽H嗽痹謔心詼ǖ鬩攪蘋狗⑸姆瞎娑ǖ囊攪品延茫蟶暇稍諞攪蘋怪苯蛹欽嘶蠆辜欽私崴?;若因客观原因未乃G欽私崴愕模?請按醫(yī)療機構(gòu)指引辦理零星報銷手續(xù) 。
 ?。ǘ┎偽H嗽庇υ誚崴鬩攪品延煤蠹笆鋇獎臼幸攪票O站旎拱燉砹閾且攪品馴ㄏ中?,超?年未辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)的,社會醫(yī)療保險基金不予支付,因不可抗力或存在法律糾紛等特殊情況的除外 。
 ?。ㄈ┮攪票O站旎茍圓偽H嗽鄙甌ǚ瞎娑ǖ幕疽攪品延茫垂娑ㄉ蠛撕?,应当涌樉l嵋攪票O脹吵锘鷸Ц兜囊攪品延? ,在30個工作日內(nèi)撥付給參保人員,需進一步核實的,申報醫(yī)療費審核撥付時間可再適當(dāng)延長,但最長不超過60個工作日 。
 ?。ㄋ模┝閾潛ㄏ囊攪品延迷蟶賢ü綾?ǚ褚脅Ω兜講偽H嗽鄙緇嵋攪票O掌局ぶ械母鋈艘薪崴閼嘶?。屬于以下情形的,可根據(jù)《零星醫(yī)療費用報銷撥付賬戶修改申請表》原件及賬戶信息復(fù)印件修改撥付賬戶:
1.參保人已終止參保且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶(遺失或未激活社??ń鹑谫~戶)的 , 可由參保人(或其監(jiān)護人或法定繼承人)提供現(xiàn)場簽名確認(rèn)的書面申請 , 將醫(yī)療費撥付到參保人本人在廣州市開設(shè)的其它銀行賬戶;
2.參保人死亡且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶(遺失或未激活社??ń鹑谫~戶),需撥付到遺產(chǎn)繼承人銀行賬戶的,應(yīng)提供有關(guān)公證書;如果繼承人有多個的,須指定其中一人作為收款人 。
3.參保單位為參保人墊付醫(yī)療費的,由參保單位(加蓋公章)以及參保人本人簽名確認(rèn)的《申請表》,可將醫(yī)療費撥付至單位賬戶 。
4.定點醫(yī)療機構(gòu)因政策規(guī)定等特殊原因為參保人全額墊付醫(yī)療費,由醫(yī)療機構(gòu)(加蓋公章)以及參保人本人簽名確認(rèn)的《申請表》,可將醫(yī)療費撥付至醫(yī)療機構(gòu)在市醫(yī)保中心登記的醫(yī)療費結(jié)算賬戶 。
5.因客觀原因不能激活社??安荒芑貜V州提取個人零報賬戶資金的異地就醫(yī)人員,撥入本人在廣州開立的其他銀行賬戶,開戶行應(yīng)為醫(yī)保協(xié)議銀行(光大銀行、廣州銀行、廣發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、工商銀行、農(nóng)商銀行、招商銀行、交通銀行、建設(shè)銀行、郵儲銀行) 。
住院零星報銷

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