在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診就醫(yī)支付比例為65 ％;
退休人員的支付比例高于在職職工10個百分點。
【 加強了醫(yī)療服務與就醫(yī)管理 】
新政在醫(yī)療服務與就醫(yī)管理方面也做出了具體規(guī)定：
1、強調了參保人員在門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，可直接進行醫(yī)保結算。
2、對持續(xù)推進普通門診和門診慢特病異地就醫(yī)直接結算提出要求，明確在非醫(yī)保定點醫(yī)療機構和未通過醫(yī)保信息系統(tǒng)直接結算的門診醫(yī)療費用醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付 。
3、在健全與門診共濟保障相適應的付費方式上，根據醫(yī)療機構級別和醫(yī)療服務特點，提出了不同的付費方式模式 。
4、享受門診慢特病待遇和門診特藥待遇的人員，憑定點醫(yī)療機構開具處方，在處方共享定點零售藥店購買的治療門診慢特病藥品費用或門診特藥費用 ，統(tǒng)籌基金按規(guī)定標準予以支付 。
5、參保人員在定點零售藥店的其他購藥費用，暫不納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍 。
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