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南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒及時繳費如何補繳?


南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒及時繳費如何補繳?


參加南京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險未按規(guī)定續(xù)繳次年醫(yī)療保險費的,可補辦繳費 。
補辦繳費的,醫(yī)療保險待遇設(shè)立等待期,等待期為3個月 。參保人員按時足額補繳年度醫(yī)療保險費后,自補繳費到賬次月起3個月后再發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定享受醫(yī)保待遇 。
【南京城鄉(xiāng)居民醫(yī)保沒及時繳費如何補繳?】拓展閱讀:南京城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民大病保險統(tǒng)一保障內(nèi)容
(一)保障對象:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱“職工醫(yī)?!?、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”)參保人員(以下統(tǒng)稱“參保人員”) 。
(二)保障范圍:參保人員在一個自然年度內(nèi)(大學(xué)生為一個學(xué)年)發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的職工醫(yī)保住院和門診特定項目、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院和門診大病的醫(yī)療費用,在享受基本醫(yī)療保險待遇基礎(chǔ)上,個人自付費用超過大病保險起付標準以上部分,由大病保險按規(guī)定予以支付 。
(三)保障水平:起付標準以本市上一年度居民年人均可支配收入的50%左右設(shè)置(現(xiàn)暫定為2萬元) 。對起付標準以上費用實行“分段計算,累加支付”,不設(shè)最高支付限額 。具體辦法如下:
職工醫(yī)保:起付標準以上至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;4萬元(不含4萬元,下同)以上至6萬元部分,支付65%;6萬元以上至8萬元部分,支付70%;8萬元以上至10萬元部分,支付75%;10萬元以上部分,支付80% 。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:起付標準以上至4萬元部分,支付50%;4萬元以上至6萬元部分,支付55%;6萬元以上至8萬元部分,支付60%;8萬元以上至10萬元部分,支付65%;10萬元以上部分,支付70% 。

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