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時(shí)間+條件 2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南


時(shí)間+條件 2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南


少兒醫(yī)保參保繳費(fèi)政策
1.參保對(duì)象 。本縣戶籍,未滿18周歲的少年兒童,或雖已滿18周歲但仍在我縣中小學(xué)校就讀的學(xué)生 。非本縣戶籍,在本縣中小學(xué)校就讀,且其父母一方已參加本縣職工醫(yī)保的中小學(xué)生,以及在本縣居住、其父母一方已參加本縣職工醫(yī)保且累計(jì)繳費(fèi)滿3年的學(xué)齡前兒童 。
2.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。少兒醫(yī)保2022年籌資標(biāo)準(zhǔn)為900元,其中個(gè)人繳費(fèi)金額為300元,政府補(bǔ)貼600元 。
【時(shí)間+條件 2023年度淳安少兒醫(yī)保繳費(fèi)指南】個(gè)人繳費(fèi)補(bǔ)貼政策
持有效期內(nèi)《特困人員救助供養(yǎng)證》《最低生活保障家庭證》《殘疾人基本生活保障證》、《最低生活保障邊緣家庭證》、二級(jí)及以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》的人員和享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象,其個(gè)人應(yīng)繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)由政府全額補(bǔ)貼 。
報(bào)銷政策
1.住院報(bào)銷
①在社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(威坪、臨岐、姜家、大墅等)住院的,每年個(gè)人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)300元,30萬(wàn)元以下的住院費(fèi)用(扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后)報(bào)銷80% 。
②在二級(jí)及其他醫(yī)院(縣第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、新富醫(yī)院、城區(qū)醫(yī)院、和睦醫(yī)院等)住院的,每年個(gè)人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)500元,30萬(wàn)元以下的住院費(fèi)用(扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后)75% 。
③在三級(jí)醫(yī)院住院(比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等)住院的 , 每年個(gè)人支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)800元,30萬(wàn)以下的住院費(fèi)用(扣除不好報(bào)銷費(fèi)用之后)報(bào)銷70% 。
④在浙江省其他地區(qū)發(fā)生可以報(bào)銷的住院費(fèi)用參保杭州醫(yī)院報(bào)銷比例 。
在浙江省外發(fā)生可以報(bào)銷的住院費(fèi)用先自理20% , 再參保杭州醫(yī)院的報(bào)銷比例 。
2.門診報(bào)銷
①城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診年度起付標(biāo)準(zhǔn)300元/年 。
②在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的門診費(fèi)用,少兒醫(yī)保報(bào)銷70% , 其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷60%;
在二級(jí)及其他醫(yī)院(縣第一人民醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、新富醫(yī)院、城區(qū)醫(yī)院、和睦醫(yī)院等)就診的門診費(fèi)用 , 少兒醫(yī)保報(bào)銷60% , 其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷50%;
在三級(jí)醫(yī)院住院(比如浙一、浙二、邵逸夫、省人民等)就診的門診費(fèi)用,少兒醫(yī)保報(bào)銷40%,其他城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷30% 。
③在浙江省其他地區(qū)發(fā)生可以報(bào)銷的門診費(fèi)用參保杭州醫(yī)院報(bào)銷比例 。
在浙江省外發(fā)生可以報(bào)銷的門診費(fèi)用先自理20%,再參保杭州醫(yī)院的報(bào)銷比例 。
今后如遇政策調(diào)整,按調(diào)整后的政策執(zhí)行 。
3.其他規(guī)定
①在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥和急救車內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保開(kāi)支范圍的醫(yī)療費(fèi)用,基金承擔(dān)比例按其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。
②在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)簽約醫(yī)生處就診的,減免門診起付線300元,門診報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn) 。
③經(jīng)簽約的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至其他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的,門診醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)減免300元 。
繳費(fèi)方式
 ?。ㄒ唬?022年我縣城鄉(xiāng)“兩費(fèi)”實(shí)行由縣農(nóng)商銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、中國(guó)銀行和中國(guó)工商銀行四家銀行代扣代繳:采取銀行扣款方式繳納“城鄉(xiāng)兩費(fèi)”的居民應(yīng)將應(yīng)繳費(fèi)額及時(shí)足額存入已與銀行簽訂扣款協(xié)議的賬戶中,并及時(shí)關(guān)注扣款;或持社會(huì)保障卡、身份證到委托代征銀行的柜面辦理繳費(fèi)手續(xù),并領(lǐng)取繳費(fèi)憑證 。
 ?。ǘ┎偽>用褳ü憷鋨霢PP、手機(jī)支付寶、微信搜索“浙江稅務(wù)社保費(fèi)繳納”自助繳費(fèi) 。
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