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邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷有起付線嗎?


邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷有起付線嗎?


【邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診報(bào)銷有起付線嗎?】參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,不設(shè)起付線,居民醫(yī)?;鸢?0%比例支付,每人每年支付限額為75元,超出年度最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用由參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān) 。連續(xù)參保的居民年度內(nèi)未達(dá)到最高支付限額的剩余部分,逐年累計(jì)使用 , 中斷參保繳費(fèi)的累計(jì)限額清零 。門診統(tǒng)籌支付額不計(jì)入居民醫(yī)?;鹉甓茸罡咧Ц断揞~ 。門診統(tǒng)籌實(shí)行社會(huì)保障卡(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算 。
拓展信息::
各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100元;一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;縣級(jí)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元,主城區(qū)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線800元 。一級(jí)中醫(yī)(中西醫(yī))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線100元,二級(jí)中醫(yī)(中西醫(yī))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,縣級(jí)三級(jí)中醫(yī)(中西醫(yī))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,市級(jí)中醫(yī)(中西醫(yī))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元 。
參保人員住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付比例為:一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65% 。

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