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2022惠州惠醫(yī)保參保報(bào)銷常見疑問解答


2022惠州惠醫(yī)保參保報(bào)銷常見疑問解答


參保
我是在惠城繳交的基本醫(yī)保 , 可以參?!盎葆t(yī)保”嗎?
可以的 。只要是2021年度惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的參保人(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)就可以投保,包含惠州市下轄各縣(市、區(qū)) 。
已退休人員是否可以參保?
只要是惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的參保人(含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)就可以參保,沒有年齡、健康狀況、既往癥病史、職業(yè)等其他條件限制 。
剛辦好醫(yī)保卡的寶寶是不是因?yàn)闀r(shí)間短 , 沒有資格,不能參保?
該險(xiǎn)種是通過與醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)時(shí)校驗(yàn)確定市民的醫(yī)保待遇狀態(tài) 。您可以通過以下幾個(gè)查詢方式,確認(rèn)醫(yī)保參保生效情況,①支付寶-社保查詢,查詢醫(yī)保;②微信小程序“粵省事”查詢醫(yī)保參保狀態(tài);③咨詢當(dāng)?shù)厣绫K?。
本市退休人員在外省居住,可否參加“惠醫(yī)?!毕硎艽?
市民只要參加了惠州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保的參保人均可參加“惠醫(yī)?!?,并按照相關(guān)規(guī)定享受“惠醫(yī)保”待遇 。
孩子在外地上大學(xué),戶籍在惠州,已參加惠州居民醫(yī)保(2021年的保費(fèi)300元已繳) , 能否參?!盎葆t(yī)?!?
可以 。
如果中途職工醫(yī)保斷繳了還能享受“惠醫(yī)?!眴?
“惠醫(yī)保”享受待遇的前提是參加了惠州市基本醫(yī)保,如您的職工醫(yī)保斷繳了,請及時(shí)補(bǔ)繳惠州職工醫(yī)保或參加惠州居民醫(yī)保,以保證“惠醫(yī)保”待遇不受影響 。
【2022惠州惠醫(yī)保參保報(bào)銷常見疑問解答】家庭投保怎么投保?
在參保入口處填寫多個(gè)受保人的資料即可 。
信息填寫
在惠州繳的醫(yī)保 , 按程序填寫好提交說沒有醫(yī)保資格?這是為什么?
您可以通過以下幾個(gè)查詢方式 , 確認(rèn)醫(yī)保參保生效情況,①支付寶-社保查詢,查詢醫(yī)保;②微信小程序“粵省事”查詢醫(yī)保參保狀態(tài);③咨詢當(dāng)?shù)厣绫K?。
醫(yī)保個(gè)人帳戶里有很多錢,為什么繳扣不了,顯示個(gè)賬余額不夠?
目前政策限制僅可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額,如余額不足無法完成支付,請使用微信支付,如需查詢余額可通過“粵省事”或支付寶查詢 。
報(bào)銷
參加“惠醫(yī)?!焙?nbsp;, 是不是只要生病都可報(bào)銷?
市民生病后發(fā)生的費(fèi)用符合責(zé)任約定的均可享受報(bào)銷 。(點(diǎn)此查看具體報(bào)銷范圍)
什么樣的情況才符合“一站式”服務(wù)的程序?
凡符合報(bào)銷條件的參保人,在惠州市內(nèi)或市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特定門診就醫(yī)結(jié)算時(shí)需個(gè)人先行支付,參保人無需提交紙質(zhì)資料(特殊情況除外) , 聯(lián)合承辦公司依據(jù)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)提供“一站式”服務(wù),將“惠醫(yī)?!眻?bào)銷醫(yī)療費(fèi)用直接支付到本人或監(jiān)護(hù)人醫(yī)保卡的金融賬戶或銀行賬戶 。
參加了“惠醫(yī)?!保谑型饪床∽≡耗軋?bào)銷么?
經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院的可以 。
門診檢查、拍片可以報(bào)嗎?
普通門診不在保障范圍內(nèi) 。
哪些自費(fèi)藥可以報(bào)銷?
住院和特殊門診期間發(fā)生的符合治療需要的目錄外自費(fèi)藥品費(fèi)用(點(diǎn)此查看詳細(xì)報(bào)銷細(xì)則) 。
“惠醫(yī)保”報(bào)銷需要起付線嗎?
個(gè)人自付費(fèi)起付線與為1萬元,醫(yī)保外自負(fù)及自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用起付線為1.2萬元 。
續(xù)保疑問
“惠醫(yī)?!毙枰磕曩徺I嗎?以后可以連續(xù)參保嗎?會不會自動(dòng)扣款嗎?
本產(chǎn)品為1年期產(chǎn)品,交一年保一年 。該項(xiàng)目為政府指導(dǎo) , 專為惠州醫(yī)保參保人定制的全民健康補(bǔ)充醫(yī)療產(chǎn)品,項(xiàng)目的持續(xù)穩(wěn)定性是放在第一位的 。
中間斷交還可以續(xù)交嗎?

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