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2022陜西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費通知( 三 )


4.其他
 ?。?)未在集中繳費期參保繳費、待遇享受期開始后需參保且政策允許參保的特殊人員,按全省規(guī)定的個人繳費標準完成參保繳費后,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起 。
 ?。?)個人繳費享受分類資助的參保人員,應(yīng)在集中繳費期參保 , 未在集中繳費期參保的人員,不享受個人繳費分類資助政策,可按全省規(guī)定的個人繳費標準繳費后,享受原身份認定的醫(yī)保待遇,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費后的次月算起 。
(3)參保年度內(nèi)動態(tài)身份變更人員,身份變更的次月起享受身份變更后新身份相應(yīng)醫(yī)保待遇 。跨月住院期間身份變更人員 , 當次住院按有利于參保人員待遇享受原則執(zhí)行 。六、繳費確認
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1.參保人員按照擬參保戶籍地或居住地稅務(wù)部門公開的繳費渠道主動繳費,認真核對個人身份和參保地等信息,及時足額繳納參保個人繳費 。參保個人可通過稅務(wù)部門公布的方式查詢繳費情況 。
2.參保人選擇的參保地必須至少與戶籍地或居住證地中一項相同,方可完成參保繳費申報 。
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稅務(wù)部門無信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調(diào)整參保繳費地的人員,須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長期居住地公安部門制發(fā)的居住證,以及本人有效身份證(具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明),前往戶籍或居住證所在地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記后,提醒和指導(dǎo)參保人員根據(jù)稅務(wù)部門提供的繳費渠道足額繳納醫(yī)療保險費,醫(yī)保經(jīng)辦部門根據(jù)稅務(wù)部門反饋的醫(yī)保繳費情況,及時為參保人做好個人權(quán)益記錄,確保參保人及時享受醫(yī)保待遇 。
集中繳費期開始后,2022年度政策允許參保繳費的特殊人群 , 按照上述流程辦理新增參保及繳費 。
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重復(fù)參保是指參保人在同一時間段內(nèi)有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息 。重復(fù)參保人員不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇 , 按照優(yōu)先享受職工醫(yī)保、大學(xué)生身份醫(yī)保待遇、常住地醫(yī)保待遇的原則,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇 。
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參保人成功繳費后,進入待遇享受期(1月1日),個人繳費不再退回 。待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費、參加職工醫(yī)?;蛟谄渌y(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,辦理個人退費 。
參保人員退費申請,由繳費人向原繳費地稅務(wù)部門提出申請,經(jīng)原繳費地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^后,原繳費地醫(yī)保部門完成退費工作 。
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統(tǒng)籌區(qū)連續(xù)參保的城鄉(xiāng)居民住院跨年度醫(yī)保結(jié)算,統(tǒng)一以參保患者出院時間當年度結(jié)算政策辦理 。
跨年度跨統(tǒng)籌區(qū)參保住院患者,按自然年度所屬不同參保統(tǒng)籌區(qū)結(jié)算政策分別結(jié)算 。七、工作要求
 ?。ㄒ唬┣炕櫓斕?。各級醫(yī)保、稅務(wù)、財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門要第一時間向當?shù)攸h委、政府匯報居民醫(yī)保參保繳費工作 。要將鞏固和提高參保率納入政府年度考核和健康陜西建設(shè)考核評價中,確保各統(tǒng)籌區(qū)參保率穩(wěn)定在95%以上,并提高0.5到1個百分點 。各統(tǒng)籌區(qū)(縣、區(qū))政府分管負責(zé)同志要親自安排部署,組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門,落實各級政府參保繳費組織責(zé)任,共同推進居民醫(yī)保參保繳費工作 。充分發(fā)揮縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,密切配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū)),壓實參保征繳責(zé)任,積極開展參保繳費動員工作 。
 ?。ǘ┘憂坎棵判?。醫(yī)保部門要做好新增參保人員醫(yī)保登記工作,明確各類困難群體參保資助標準,集中征繳工作開展前,對各相關(guān)認定部門核實核準后提供的參保資助人員身份信息精準標識 。根據(jù)稅務(wù)部門反饋的參保人員繳費記錄做好權(quán)益記錄 。

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