【一】門(mén)診報(bào)銷
【2022年西安職工醫(yī)保報(bào)銷比例】門(mén)診緊急搶救病種范圍包括凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常 ， 各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者 。
對(duì)于普通急診費(fèi)用，參保職工可以使用個(gè)人賬戶進(jìn)行支付，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷 。
【二】住院報(bào)銷
【三】門(mén)診慢性病
【四】門(mén)診特殊檢查
【五】門(mén)診特殊病種
參保職工門(mén)診進(jìn)行特殊病治療的費(fèi)用(應(yīng)符合西安市門(mén)診特殊病種政策規(guī)定和特殊病種適應(yīng)癥條件)，其中器官移植術(shù)后服抗排斥藥和門(mén)診治療腎透析，統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)94%、個(gè)人負(fù)擔(dān)6%;其它病種統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)82%、個(gè)人負(fù)擔(dān)18% 。
【六】門(mén)診特殊藥品
參保職工門(mén)診使用特殊藥品治療所發(fā)生的費(fèi)用(必須符合西安市特殊藥品政策規(guī)定和特殊藥品適應(yīng)癥條件)，須先由參保職工個(gè)人按4%的比例自付相應(yīng)的費(fèi)用后，再按76%比例進(jìn)行報(bào)銷 。(其中：使用咪唑立賓、嗎替麥考酚酯、麥考酚鈉、西羅莫司4種特藥，按門(mén)診特殊病種流程報(bào)銷 。即先由參保職工個(gè)人按4%的比例自付相應(yīng)的費(fèi)用后，再按94%比例進(jìn)行報(bào)銷 。)
【七】中醫(yī)門(mén)診病種
溫馨提示：西安職工醫(yī)保政策最新版
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