參保人員在我市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，經(jīng)診斷需要住院治療的 ， 應(yīng)在入院 72 小時內(nèi)持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡等有效證件辦理住院手續(xù) 。不能辦理的，須在 3 個工作日內(nèi)向參保地醫(yī)療保障部門辦理備案 。參保人員未按規(guī)定辦理醫(yī)保住院手續(xù)或備案所發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付 。
臨時外出就醫(yī)人員，通過網(wǎng)上備案或到參保地醫(yī)療保障部門辦理備案，實行異地就醫(yī)直接結(jié)算 。特殊情況(如病情緊急)可先行住院 ， 10 日內(nèi)補(bǔ)辦備案手續(xù) 。未經(jīng)備案在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，各級別定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例在正常臨時外出就醫(yī)待遇基礎(chǔ)上分別降低 15 個百分點 。
【邯鄲靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷流程】參保人員非本人原因造成未辦理醫(yī)保住院手續(xù)或因急診搶救在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，應(yīng)及時辦理備案，醫(yī)療費用先由個人墊付，出院后由本人或家屬持相關(guān)證明材料到參保地醫(yī)療保障部門申請審核報銷 。超過一年不辦理申請支付醫(yī)療費用的，醫(yī)療保障部門不再受理支付 。
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