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廣州異地就醫(yī)住院零星報銷辦理材料

【廣州異地就醫(yī)住院零星報銷辦理材料】

廣州異地就醫(yī)住院零星報銷辦理材料


?。?)參保人有效身份證件或醫(yī)保電子憑證(若非參保人或監(jiān)護人代為辦理,需同時提供代辦人(或單位經(jīng)辦人)身份證原件及委托書(或)介紹信) 。
 ?。?)財稅部門印制的醫(yī)療費用收據(jù)或發(fā)票原件(須加蓋醫(yī)療機構收費業(yè)務專用章),或符合財稅部門規(guī)定的電子票據(jù) 。
 ?。?)醫(yī)療費用開支明細匯總清單(含參保人基本信息、就診醫(yī)療機構信息、項目名稱、藥品劑型及劑量、規(guī)格及項目單價等;加蓋醫(yī)療機構病歷檔案管理專用章 , 或加蓋醫(yī)療機構業(yè)務專用章)
 ?。?)出院小結或住院病案首頁復印件(需加蓋醫(yī)療機構病歷檔案管理專用章,或加蓋醫(yī)療機構業(yè)務專用章)
?。?)承諾書(需根據(jù)不同情形提供相應的承諾書:①外傷費用但無法證明無他方責任;②無法提供發(fā)票原件;③新生兒待遇追溯發(fā)票非新生兒姓名且未提供出生證明;④學生異地就醫(yī)未提供學校出具的休假休學證明、戶籍信息、父母現(xiàn)居住地相關證明資料 。)
 ?。?)合法有效的責任比例認定材料(報銷費用涉及第三人部分責任時提供,包括交警事故認定書、法院判決書、調解協(xié)議書等公檢法部門出具的相關證明材料)
溫馨提示
 ?。ㄒ唬┎偽H嗽痹謔心詼ǖ鬩攪蘋狗⑸姆瞎娑ǖ囊攪品延? ,原則上均可在醫(yī)療機構直接記賬或補記賬結算;若因客觀原因未能記賬結算的,請按醫(yī)療機構指引辦理零星報銷手續(xù) 。
 ?。ǘ┕闃菔幸訝嬋ㄊ∧凇⑼庖斕鼐鴕階≡悍延彌苯詠崴?nbsp;, 已辦理異地就醫(yī)備案的廣州市參保人(異地急診住院可于出院前辦理),可在出院時直接結算相關住院費用(省外住院就醫(yī)需持本人社??ńY算),無需個人墊付醫(yī)療費用后辦理報銷手續(xù) 。若有疑問或直接結算遇到問題的,可直接與廣州市醫(yī)保中心聯(lián)系處理,或撥打020-12345咨詢反饋 。
 ?。ㄈ┎偽H嗽庇υ誚崴鬩攪品延煤蠹笆鋇獎臼幸攪票O站旎拱燉砹閾且攪品馴ㄏ中?,超?年未辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù)的,社會醫(yī)療保險基金不予支付,因不可抗力或存在法律糾紛等特殊情況的除外 。
 ?。ㄋ模┮攪票O站旎茍圓偽H嗽鄙甌ǚ瞎娑ǖ幕疽攪品延?,按規(guī)定審核后,應當由社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,在30個工作日內撥付給參保人員 , 需進一步核實的,申報醫(yī)療費審核撥付時間可再適當延長,但最長不超過60個工作日 。
 ?。ㄎ澹┝閾潛ㄏ囊攪品延迷蟶賢ü綾?ǚ褚脅Ω兜講偽H嗽鄙緇嵋攪票O掌局ぶ械母鋈艘薪崴閼嘶?。屬于以下情形的 , 可根據(jù)《零星醫(yī)療費用報銷撥付賬戶修改申請表》原件及賬戶信息復印件修改撥付賬戶:
1.參保人已終止參保且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶(遺失或未激活社??ń鹑谫~戶)的,可由參保人(或其監(jiān)護人或法定繼承人)提供現(xiàn)場簽名確認的書面申請,將醫(yī)療費撥付到參保人本人在廣州市開設的其它銀行賬戶 。
2.參保人死亡且醫(yī)療保險憑證賬戶銷戶(遺失或未激活社??ń鹑谫~戶) , 需撥付到遺產(chǎn)繼承人銀行賬戶的,應提供有關公證書;如果繼承人有多個的,須指定其中一人作為收款人 。
3.參保單位為參保人墊付醫(yī)療費的,由參保單位(加蓋公章)以及參保人本人簽名確認的《申請表》,可將醫(yī)療費撥付至單位賬戶 。
4.定點醫(yī)療機構因政策規(guī)定等特殊原因為參保人全額墊付醫(yī)療費,由醫(yī)療機構(加蓋公章)以及參保人本人簽名確認的《申請表》,可將醫(yī)療費撥付至醫(yī)療機構在市醫(yī)保中心登記的醫(yī)療費結算賬戶 。

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