日本免费全黄少妇一区二区三区-高清无码一区二区三区四区-欧美中文字幕日韩在线观看-国产福利诱惑在线网站-国产中文字幕一区在线-亚洲欧美精品日韩一区-久久国产精品国产精品国产-国产精久久久久久一区二区三区-欧美亚洲国产精品久久久久

  1. 首頁(yè) > 云知道 > >

沈陽(yáng)職工醫(yī)保待遇政策有哪些?( 二 )

云知道異地


沈陽(yáng)職工醫(yī)保待遇政策有哪些?


住院待遇
1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療 。
2、因急診搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療 。
政策依據(jù):《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》(沈勞社發(fā)【2001】37號(hào))、《關(guān)于參加基本醫(yī)保人員調(diào)整個(gè)人自付比例的通知》(沈勞社發(fā)【2005】32號(hào))、《關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)及增加單病種有關(guān)問(wèn)題的通知》(沈勞社發(fā)【2009】10號(hào))
沈陽(yáng)職工醫(yī)保待遇政策有哪些?


注:1.統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)比例不包括乙類(lèi)藥品、乙類(lèi)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目先行自付部分及丙類(lèi)藥品、丙類(lèi)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目自費(fèi)部分 。
2.統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)指住院時(shí)在啟動(dòng)統(tǒng)籌基金前，必須由個(gè)人支付的住院醫(yī)療費(fèi)用金額(不含自費(fèi)和乙類(lèi)藥品及特殊檢查、特殊治療的個(gè)人先行支付比例的費(fèi)用) 。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核、艾滋病不設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn);惡性 。腫瘤患者在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院 ， 每年只需交納首次住院的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn) 。
異地醫(yī)療待遇
政策依據(jù):《關(guān)于印發(fā)<沈陽(yáng)市參保人員異地就醫(yī)管理辦法>的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2019〕133號(hào))、《關(guān)于完善沈陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)相關(guān)工作的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2021)22號(hào)) 。《關(guān)于沈陽(yáng)市參保人員異地就醫(yī)管理若干問(wèn)題的通知》(沈醫(yī)保發(fā)〔2020〕55號(hào))
1、異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員：在備案地因病住院治療、門(mén)診規(guī)定病種治療，按照我市相應(yīng)參保人員類(lèi)別、相應(yīng)醫(yī)院等級(jí)規(guī)定執(zhí)行 。
2、異地轉(zhuǎn)診人員：經(jīng)備案后轉(zhuǎn)往外地住院治療，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)2000元/次、統(tǒng)籌基金支付比例75% 。
3、臨時(shí)外出人員(含無(wú)登記備案人員)：外出期間因病住院治療，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)2000元/次 ， 統(tǒng)籌基金支付比例60% 。
4、享受?chē)?guó)家規(guī)定探親待遇人員：統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)1200元/次，統(tǒng)籌基金支付比例75% 。
5、因急危重癥在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診搶救或在120急救車(chē)上實(shí)施緊急救治者，搶救期間符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用(須含治療費(fèi)收費(fèi)項(xiàng)目的)，異地長(zhǎng)期居住人員在原備案地發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付比例70%，其他情況統(tǒng)籌基金支付比例60% 。
6、因急危重病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院者，住院期間符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，異地長(zhǎng)期居住人員在原備案地發(fā)生的危急重癥住院費(fèi)用按照我市相應(yīng)參保人員類(lèi)別、相應(yīng)醫(yī)院等級(jí)規(guī)定執(zhí)行，除上述情況外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇根據(jù)參保人員類(lèi)別 ， 按照我市特三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)和保險(xiǎn)比例執(zhí)行 。
7、異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)，選擇一家備案地二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受門(mén)診統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算待遇 。異地就醫(yī)門(mén)診統(tǒng)籌待遇，執(zhí)行我市相關(guān)政策 。
8、具有糖尿病、高血壓、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診規(guī)定病種待遇的異地長(zhǎng)期居住人員，選擇備案地已開(kāi)通門(mén)診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院，享受門(mén)診慢特病異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算待遇 。
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
政策依據(jù):《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》(沈人社發(fā)【2011】144號(hào)) 。
1、保障人群：參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)，并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員 。
2、承辦單位：中國(guó)人民健康保險(xiǎn)股份有限公司沈陽(yáng)中心支公司具體承辦沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 。

推薦閱讀