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中山醫(yī)保普通門(mén)診異地就醫(yī)待遇


中山醫(yī)保普通門(mén)診異地就醫(yī)待遇


中山醫(yī)保普通門(mén)診異地就醫(yī)待遇
1、普通門(mén)診統(tǒng)籌異地就醫(yī)待遇不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。
【中山醫(yī)保普通門(mén)診異地就醫(yī)待遇】2、參保人普通門(mén)診異地就醫(yī)年度最高支付限額為普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用年度包干費(fèi)額度(2022年度為240元) 。
3、統(tǒng)賬結(jié)合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、單建統(tǒng)籌職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)保費(fèi)用,由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金分別支付40%、20%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 , 在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)診醫(yī)保費(fèi)用 , 由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付20%;城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人 , 在享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇后的醫(yī)保費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付20% 。
4、在備案統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中選定符合條件的普通門(mén)診費(fèi)用結(jié)算機(jī)構(gòu) 。

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