重慶大學(xué)生醫(yī)保指南(以渝北區(qū)為例)
注：重慶大學(xué)生醫(yī)?？赡苊總€(gè)區(qū)每個(gè)學(xué)校的內(nèi)容有所不同，這里以渝北區(qū)為例，大家可以參考一下 。
一、參保對(duì)象
渝北區(qū)轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校、科研院所,以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本?？粕?、全日制研究生(以下稱簡稱大學(xué)生) 。
二、參保標(biāo)準(zhǔn)
(一)大學(xué)生參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 。設(shè)兩檔籌資標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人參保繳費(fèi)一檔每人280元/學(xué)年，二檔每人655元/學(xué)年 。（2022年全市標(biāo)準(zhǔn)）
(二)困難大學(xué)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及辦法，按國家及地方政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
(三)各級(jí)財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及辦法，按國家及市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
三、參保辦法及享受待遇時(shí)間
參保手續(xù)：原已參保大學(xué)生憑有效身份證件辦理參保登記手續(xù);新參保大學(xué)生憑居民身份證(第二代)、學(xué)生證原件等相關(guān)資料到所屬高校辦理參保登記手續(xù);城鄉(xiāng)困難大學(xué)生還需持低保證、五保證、殘疾證等相關(guān)證件辦理參保登記手續(xù) 。
【參保+繳費(fèi)+報(bào)銷 重慶大學(xué)生醫(yī)保指南】享受待遇時(shí)間：2021年9月1日—2022年8月31日 。具有本市戶籍的大學(xué)新生在其入學(xué)前已在當(dāng)?shù)貐⒓游沂芯用襻t(yī)保的，入學(xué)后應(yīng)參加大學(xué)生醫(yī)保，并按規(guī)定享受大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其在當(dāng)?shù)貐⒓泳用襻t(yī)保的普通門診定額報(bào)銷資金未使用完的余額可以繼續(xù)使用，原戶籍地的居民醫(yī)保住院和特病待遇中止 。學(xué)生退學(xué)，不再享受大學(xué)生待遇支付，繳納的個(gè)人參保費(fèi)用不予退還，從退學(xué)之日起轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保參保并享受相應(yīng)待遇支付 。
對(duì)當(dāng)年度畢業(yè)的大學(xué)生，其參保和醫(yī)保待遇享受按以下辦法執(zhí)行：
1.大學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年已就業(yè)的，隨用人單位參加職工醫(yī)保 。
2.大學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年未就業(yè)的，可按以下方式自愿選擇參加醫(yī)保：
⑴以個(gè)人身份選擇職工醫(yī)保一、二檔參保，辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù) 。
⑵畢業(yè)當(dāng)年7-8月自愿選擇當(dāng)年的居民醫(yī)保一、二檔參保，待遇享受時(shí)間從9月1日起至當(dāng)年年底(無需繳納財(cái)政補(bǔ)貼) 。
⑶畢業(yè)當(dāng)年9月1日后3個(gè)月內(nèi)參保補(bǔ)繳當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)用的，從其完清費(fèi)用的次月1日起至當(dāng)年12月31日止按規(guī)定享受醫(yī)保待遇 。國家有相關(guān)規(guī)定的，從其規(guī)定 。
四、待遇享受
(一)門診(含留查病人)
1.普通門診：大學(xué)生原則上應(yīng)在本校校醫(yī)院就醫(yī)(沒有校醫(yī)院的高校，由高校就近指定一家渝北區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其就醫(yī)管理機(jī)構(gòu)，以下統(tǒng)稱校醫(yī)院) 。
檔次
報(bào)銷比例
一檔
75%/600元
二檔
80%/800元
2.慢性病(兩病)門診：冠心病;精神分裂癥、心境障礙(抑郁躁狂癥)、偏執(zhí)性精神障礙;肝硬化(失代償期);系統(tǒng)性紅斑狼瘡;腦血管意外后遺癥(腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥);結(jié)核病;風(fēng)濕性心瓣膜病;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;慢性肺源性心臟病;慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;甲亢;慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙為慢性病 。高血壓病、糖尿病簡稱“兩病” 。經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)，慢性病在選定醫(yī)院門診治療按下列比例報(bào)銷：
參保檔次
報(bào)銷比例
學(xué)年內(nèi)最高報(bào)銷金額
（元）
一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
一檔
80%
70%
60%
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