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老是頭暈怎么辦 小孩老是頭暈怎么辦


老是頭暈怎么辦 小孩老是頭暈怎么辦


王醫(yī)生我頭暈,你說吃點(diǎn)啥藥?好多朋友這樣問的王醫(yī)生 。
王醫(yī)生說吃什么藥我還真不知道,因?yàn)轭^暈只是一種表現(xiàn),引起頭暈的原因很多 。我們先得找到原因,才能決定吃什么藥 。
常見的頭暈有病理性的也有功能性的 。也就是說有疾病引起的 , 也有只是自我感覺不舒服,并不是疾病引起的 。
我們需要詳細(xì)判斷頭暈的原因 。

臨床診斷頭暈沒有直接的檢查手段,常常都是根據(jù)臨床表現(xiàn)及合并的情況 , 以及基礎(chǔ)疾??,霞x徊講降睦磁懦吩蔚腦?。只有找到頭暈的原因,才能建議吃不吃藥,吃什么藥 。
第一、血壓這是最常見的原因,也是最容易排除的疾病 。血壓偏高或偏低都會(huì)引起頭暈,排除的方法很簡(jiǎn)單,如果血壓比平時(shí)高或低,那就考慮是血壓引起的頭暈 。如果是高血壓或低血壓也得首先考慮是引起頭暈的原因,而且即使我們發(fā)現(xiàn)血壓異常不是引起頭暈的原因,也應(yīng)該重視 。如果血壓恢復(fù)正常,頭暈消失 , 那就確診是血壓異常引起,以后我們需要好好管理自己的血壓 。高血壓最常見的癥狀就是頭暈,待血壓恢復(fù)正常后,頭暈即會(huì)消失 。低血壓引起腦供血不足,也會(huì)引起頭暈 。
第二、頭部頭部引起頭暈的原因最多,分類也很細(xì) , 需要神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步鑒別診斷 。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),就是通常所說的“耳石癥” , 頭位轉(zhuǎn)動(dòng)(躺下、彎腰、翻身、抬頭、洗頭)時(shí)眩暈加重,同時(shí)會(huì)有惡心嘔吐、眼震等癥狀 。大多數(shù)BPPV患者都有視物旋轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn),且眩暈的時(shí)間一般都小于30秒 。
2、梅尼埃病常伴耳內(nèi)悶脹感、惡心嘔吐、耳鳴耳聾、聽力下降等癥狀,頭部的運(yùn)動(dòng)可使眩暈加重 。眩暈持續(xù)時(shí)間及間歇期的長(zhǎng)短隨病情的輕重不一樣 。
3、前庭神經(jīng)炎一般沒有聽力障礙,但多伴有眼球震顫 。前庭神經(jīng)炎眩暈多與上呼吸道病毒感染、免疫有關(guān) 。
4、頭部血管、頸部血管狹窄,鑒別起來比較麻煩,可以行經(jīng)顱多普勒,頭顱ct,頭顱核磁,腦血管造影等檢查 , 需要臨床干預(yù)后,如果頭暈消失 , 那就證明是腦供血不足引起 。
5、當(dāng)然腦梗塞,腦出血 , 顱內(nèi)占位,頭部外傷等等也會(huì)頭暈 。
第三、頸椎病是比較常見的引起頭暈的原因,尤其頸椎病現(xiàn)在越來越多 , 可以行頸部X片,或CT等進(jìn)一步檢查 ??梢酝ㄟ^改變生活習(xí)慣,好的枕頭,按摩,理療等等方法予以改善 。
(頸椎引起的頭暈沒有特別有效的辦法 , 只有逐漸的改變不良生活習(xí)慣,健康用脖 , 是最有效的辦法 。)
第四、心臟病 因?yàn)樾穆蔬^慢或過快都會(huì)引起頭暈,只需要抓到心律失常與頭暈對(duì)應(yīng)的證據(jù) , 就可以確診 。去除病因的前提下,不部分患者心率過慢需要起搏器治療,心率過快需要藥物或射頻治療 。
(心臟引起的頭暈,治療效果最佳,一旦心律失常控制 , 頭暈就會(huì)消失 。)
第五、精神心理性頭暈患有焦慮癥、抑郁癥、恐慌癥、換氣過度綜合征的病人常常會(huì)有頭暈的癥狀 ??只虐l(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦部血管收縮,使腦組織局部缺血缺氧 , 從而發(fā)生頭暈乏力等癥狀 。
第六、非器質(zhì)性以上是器質(zhì)性的,臨床排除器質(zhì)性病變,那就是不明原因頭暈 , 啥也查了,都沒有問題,可是就是頭暈 , 有時(shí)候和年齡,感冒 , 吸煙,飲酒,血脂異常,睡眠不好等等因素有關(guān) , 治療以對(duì)癥治療為主 。

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