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湖北居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別


湖北居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別


一、應(yīng)該參加哪種醫(yī)保?
【湖北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
所有用人單位包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員也可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn) 。
【湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,均納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍,不受戶籍限制 。
二、兩種醫(yī)療保險(xiǎn)如何繳納費(fèi)用?
【湖北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是按月繳納 。
【湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是一年繳一次,當(dāng)年繳納次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用 。
三、繳納后何時(shí)可以享受待遇?
【湖北省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
1、用人單位職工當(dāng)月參保,繳費(fèi)次月享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。靈活就業(yè)人員參保由所在統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立必要的待遇等待期,待遇等待期滿后,即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
2、職工醫(yī)保關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù),連續(xù)繳費(fèi)的,連續(xù)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
3、職工醫(yī)保中斷后續(xù)保的,由所在統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立必要的待遇等待期,待遇等待期滿后,方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
注:參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到退休地規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。未達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限標(biāo)準(zhǔn)的,可按退休地統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定逐年繳費(fèi)至規(guī)定年限,也可以一次性補(bǔ)繳至規(guī)定年限 。
【湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)】
城鄉(xiāng)居民參保實(shí)行年繳費(fèi)制,原則上以家庭為單位參保,由所在村(社區(qū))負(fù)責(zé)辦理居民個(gè)人參保登記和繳費(fèi)手續(xù) 。在校學(xué)生、在園(所)幼兒原則上以學(xué)校(園、所)為單位集中參保登記繳費(fèi) 。
繳費(fèi)期原則上為當(dāng)年9月1日至12月31日,次年1月1日至12月31日享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇(在校大學(xué)生的待遇享受期各地可另行規(guī)定) 。
注:新生兒父母任意一方參加省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)并按規(guī)定繳費(fèi)的,新生兒可在其父母任意一方參保地辦理參保登記手續(xù),免繳當(dāng)年參保費(fèi)用,自出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)保待遇,次年以新生兒本人身份參保繳費(fèi) 。
四、兩種醫(yī)療保險(xiǎn)都需要參加嗎?
不能同時(shí)參加,即使同時(shí)參加了也只享受一種待遇 。
有一種情況是,部分外出務(wù)工人員在老家,以無(wú)業(yè)人員的身份購(gòu)買了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,后來(lái)到異地工作,企業(yè)又為其購(gòu)買了職工醫(yī)保 。這種情況下,兩種醫(yī)保依然也是不能夠同時(shí)報(bào)銷的 。
【湖北居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別】注:職工醫(yī)保停止后一定要及時(shí)到戶籍地參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),不然會(huì)影響醫(yī)保待遇享受 。

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