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一起“不知情”的顱內(nèi)手術(shù):患者術(shù)后死亡家屬索賠百萬,醫(yī)院一審被判擔責40%( 四 )


專業(yè)人士:
實施手術(shù)、特殊檢查等應分別進行明確告知
【一起“不知情”的顱內(nèi)手術(shù):患者術(shù)后死亡家屬索賠百萬,醫(yī)院一審被判擔責40%】對于本案,河南澤槿律師事務所主任付建接受紅星新聞采訪表示,我國民法典、醫(yī)師法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法等 , 均對診療活動中的告知義務和患方的知情同意權(quán)有著明確規(guī)定 。
如《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條規(guī)定,醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施 。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況 , 并取得其明確同意;不能或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其明確同意 。醫(yī)務人員未盡到前款義務 , 造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任 。
付建表示,如該案中確實存在醫(yī)生未經(jīng)過家屬的同意擅自動手術(shù) , 造成當事人的死亡的,醫(yī)院應該承擔民事賠償責任 。同時,根據(jù)《中華人民共和國刑法》第三百三十五條“醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康”構(gòu)成醫(yī)療事故罪之規(guī)定,相關醫(yī)務人員或擔刑責 。
結(jié)合本案,北京一位醫(yī)學專業(yè)出身、專業(yè)從事醫(yī)療糾紛的律師認為,醫(yī)院做什么樣的治療 , 就應當進行明確的告知,“不可能在一張告知書上進行所有的告知 。”其解釋稱,神經(jīng)介入治療包括很多類型,但法律規(guī)定,需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的 , 需要具體說明醫(yī)療風險,取得患方明確同意 ?!凹词故峭活?,不是同名稱,不同的手術(shù)醫(yī)院也應該分別進行告知 ?!?br /> 重慶西區(qū)醫(yī)院急診醫(yī)學副主任醫(yī)師馬太容在了解本案病歷后表示 , 依據(jù)《臨床診療指南神經(jīng)外科分冊》、《煙霧病臨床路徑》(2017年版)、《煙霧病治療中國專家共識》及《煙霧病和煙霧綜合征診斷和治療中國專家共識》等診療規(guī)范,本病例腦血管造影時,“意外”發(fā)現(xiàn)煙霧?。?煙霧血管上有動脈瘤 , 因煙霧病的特殊性,其治療原則與普通動脈瘤大大不同 。
馬太容介紹 , 煙霧病的治療主要是“血運重建術(shù)”增加向缺血區(qū)供血 。無出血跡象的煙霧病周圍型動脈瘤,通常不必處理 , 在行“血運重建術(shù)后”可能自行閉塞;而普通動脈瘤大多可以通過栓塞術(shù),以避免腦出血發(fā)生 。“因未破裂的煙霧病動脈瘤與其他普通動脈瘤治療原則上的重大區(qū)別,術(shù)中發(fā)現(xiàn)了新情況,應該更審慎地去評估 ?!瘪R太容指出,因煙霧病的特殊性 , 超出了術(shù)前知情同意內(nèi)容,應當特別告知并取得明確同意 。
如今 , 韋振俠正焦急等待著二審開庭 。她表示,丈夫接受手術(shù)后,欠下了數(shù)十萬元醫(yī)療費 , 醫(yī)院也催著她歸還 。
紅星新聞首席采訪人員張炎良河北廊坊報道

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