門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構范圍繼續(xù)擴大
“以前以為住院才能異地就醫(yī)結算 ， 現(xiàn)在門診慢特病也可以跨省直接結算，不用墊付也不用跑回老家報銷，擔心超過報銷時間 。”重慶市南岸區(qū)市民淦永鳳說 。
淦永鳳的母親患有尿毒癥，醫(yī)保關系在四川省廣安市，但常在南岸區(qū)治療 。通過南岸區(qū)醫(yī)保24小時智能熱線電話咨詢后 ， 淦永鳳了解到在本地的東南醫(yī)院就能實現(xiàn)慢特病“鑒定+結算”服務 。在工作人員的幫助下，淦永鳳使用“渝快辦”APP ， 為母親線上辦理了異地就醫(yī)備案和病種備案 。據(jù)了解，2022年，南岸區(qū)37家醫(yī)療機構開通門診慢特病聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)直接結算 。
為滿足群眾異地就醫(yī)需求 ， 國家醫(yī)保局持續(xù)推動各地解決門診慢特病跨省直接結算政策、經(jīng)辦管理和信息化等方面的難點問題 。在啟動住院費用、門診費用跨省直接結算的基礎上，2021年9月 ， 醫(yī)保部門在全國啟動高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析以及器官移植術后抗排異治療等5種門診慢特病相關治療費用跨省異地就醫(yī)直接結算試點 。到2022年底 ， 5種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算已實現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋 。
據(jù)統(tǒng)計，截至2022年12月底，門診費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構8.87萬家 ， 其中門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構1.43萬家 。2022年全國門診費用跨省直接結算3243.56萬人次，比2021年增加2293.96萬人次，增長241.57% 。其中門診慢特病相關治療費用跨省直接結算24.82萬人次，基金支付2.40億元 。
今年，國家醫(yī)保局將繼續(xù)擴大門診慢特病費用跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構范圍，為參保群眾提供更加高效便捷的異地就醫(yī)結算服務 。
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