呼和浩特生育報銷及津貼申領指南
一、 申領條件
(一)在呼和浩特市繳納社會保險的職工，用人單位為其按時足額繳納醫(yī)療保險費用12個月以上 。
(二)不滿12個月的，待連續(xù)足額繳納滿12個月后再申領享受相應的生育津貼待遇;首次參加生育保險的單位職工，設置12個月的等待期 ， 等待期內不享受生育保險待遇 。
(三)享受生育保險待遇的職工，生育或實施計劃生育手術需符合國家和自治區(qū)計劃生育政策 。
二、 生育保險待遇
(一)女職工生育醫(yī)療費用
1.產前檢查、人工流產、節(jié)育等門診醫(yī)療費 ， 執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌待遇政策 。
2.因病理性流產住院產生的醫(yī)療費實行限額支付，限額支付標準為1500元 。
3.順產住院發(fā)生的醫(yī)療費實行限額支付，限額支付標準為3000元 。
4.難產住院發(fā)生的醫(yī)療費實行限額支付，限額支付標準為4000元 。
(二)女職工生育津貼
1.生育津貼=(職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天)×領取生育津貼天數 。生育津貼的計發(fā)基數為職工所在單位上年度職工月平均工資 。
2.妊娠滿7個月生產或早產的，按98天計發(fā)生育津貼 。
3.難產的，在98天基礎上增加15天生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒 ， 增加15天生育津貼 。
4.妊娠滿4個月以上流產的，按42天計發(fā)生育津貼 。
(三)計劃生育醫(yī)療費用
職工實施計劃生育節(jié)育手術，符合規(guī)定的醫(yī)療費用由生育保險基金實施限額報銷，最高不超過1200元 。
(四)男職工護理假工資
1.符合計劃生育政策的參保男職工，其配偶生育期間，由醫(yī)療保險基金支付10天護理假津貼 。
2.護理假津貼=(職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天)×10天 。
3.護理假津貼以職工所在單位上年度職工月平均工資計發(fā) 。
三、申領材料
點擊查看：》》申領材料
四、申領流程
呼和浩特市參保職工生育醫(yī)療費報銷及生育津貼申報均可網上辦理
2023年1月1日起，參加呼和浩特市職工基本醫(yī)療保險的在職職工異地就醫(yī)生育醫(yī)療費報銷和企業(yè)在職職工、行政事業(yè)單位合同工生育津貼的申領 ， 采取由職工本人或參保單位專管員通過內蒙古醫(yī)保網上辦事大廳線上申報，并停止線下受理生育待遇報銷、申領的材料 。
點擊查看：》》呼和浩特生育醫(yī)療費怎么報銷？（入口+流程）
點擊查看：》》呼和浩特生育津貼報銷流程（附圖解）
五、經辦機構聯(lián)系方式
(一)呼和浩特市醫(yī)保局電話：
全業(yè)務咨詢：0471-12393
生育保險：0471-5181354
【呼和浩特生育報銷及津貼申領指南】(二)辦公地址：呼和浩特市新華東街87號奈倫國際B座
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