
【長沙醫(yī)保個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶的區(qū)別】職工醫(yī)保有統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶兩個賬戶,兩個賬戶區(qū)別如下:
一、使用不同
個人賬戶主要用于支付參保人員在定點醫(yī)療機構或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內自付費用 。可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用 , 以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔的費用 。
統(tǒng)籌賬戶主要用于看病報銷,比如住院、異地轉診、門診慢性病或特殊病等醫(yī)療費用的報銷;
二、劃入標準不同
單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入統(tǒng)籌基金 。在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入,計入標準為本人參保繳費基數(shù)的2% 。退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度按2021年度全省企業(yè)退休人員和機關事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金平均水平的2%確定,即75元/月 。
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