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常州武進區(qū)在職職工醫(yī)療互助保障住院醫(yī)療費用補助金標準


常州武進區(qū)在職職工醫(yī)療互助保障住院醫(yī)療費用補助金標準


保障內容包含住院醫(yī)療費用補助、重大疾病補助和工傷補助 , 三類補助金可同時享受 。
住院醫(yī)療費用補助金參保職工在保障期內,辦理住院且產生的住院醫(yī)療費用,經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等途徑補償后 , 按全年累計個人自理(含個人自付及自費部分)金額,可享受500-20000元不等的住院醫(yī)療費用補助 。住院醫(yī)療費用補助金具體補助標準:
常州武進區(qū)在職職工醫(yī)療互助保障住院醫(yī)療費用補助金標準


注:(1)參加江蘇省基本醫(yī)保的互助保障職工,住院醫(yī)療費用補助金以江蘇省金保工程信息管理系統(tǒng)醫(yī)療結算自理費用為參考進行補助;若未進行醫(yī)保結算的,需先前往醫(yī)保所在地醫(yī)保中心結算后進行補助;若無法進行醫(yī)保結算的,其住院自理費用按照無法結算部分費用的34%進行核算 。
 ?。?)參加江蘇省外基本醫(yī)保的互助保障職工,若因病、生育等住院且用醫(yī)保結算的,按提供資料的自理費用為參考進行補助;若未進行醫(yī)保結算的,需先前往醫(yī)保所在地醫(yī)保中心結算后,按提供資料的自理費用為參考進行補助;對于特殊情況無法回醫(yī)保所在地進行醫(yī)保結算的,其住院自理費用按照無法結算部分費用的34%進行核算 。
【常州武進區(qū)在職職工醫(yī)療互助保障住院醫(yī)療費用補助金標準】 ?。?)因交通事故住院且未進行醫(yī)保結算的,其住院自理費用按本人責任范圍內個人需承擔住院總費用的54.5%進行核算;因工傷住院的,其住院自理費用不予補助 。

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