第二十五條 定點護理機構應當通過長期護理保險信息系統(tǒng)，上傳參保人員護理服務費用明細及相關資料 。委托經(jīng)辦機構應及時完成機構上傳的護理服務費用審核和支付 。
第二十六條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構預留一定比例委托經(jīng)辦服務費作為服務質量保證金，于年終考核后結算 。支付定點護理機構、失能評定機構的費用，經(jīng)辦機構預留一定比例作為服務質量保證金，于年終考核后結算 。
第二十七條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構逐步建立委托經(jīng)辦機構績效評價、考核激勵和風險防范機制 ， 強化服務質量管理 。
第二十八條 市醫(yī)療保障經(jīng)辦機構完善定點護理機構、失能評定機構及其人員協(xié)議考核管理辦法 ， 重點明確激勵與退出機制 ， 考核結果與服務質量保障金和協(xié)議續(xù)簽掛鉤 。
第二十九條?委托經(jīng)辦機構應當建立運行分析、日常巡查、投訴舉報等管理制度，通過抽查隨訪、滿意度調查等手段，加強定點護理機構、失能評定機構協(xié)議管理 。
第三十條 健全基金監(jiān)管機制，創(chuàng)新基金監(jiān)管手段 。加快推進人臉識別、衛(wèi)星定位、“互聯(lián)網(wǎng)+”等創(chuàng)新技術在長期護理保險基金監(jiān)管和協(xié)議管理工作中的應用 。
第三十一條 市醫(yī)療保障局會同相關部門另行制定親情照護管理辦法、定點護理機構服務能力分類管理制度和長期護理保險服務派單管理制度等配套政策措施 。
第三十二條 本細則由市醫(yī)療保障行政部門負責解釋 。
第三十三條 本細則自2023年1月1日起施行，2027年12月31日廢止，有效期5年 。
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