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2023武漢市職工醫(yī)保最新政策( 二 )


第十一條 ?首次參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員,按規(guī)定連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,從第七個(gè)月起享受職工醫(yī)保待遇 。
靈活就業(yè)人員中斷繳納職工醫(yī)保費(fèi)的,按照下列規(guī)定處理:
 ?。ㄒ唬┝卸轄煞訝鱸亂閱詰模?在補(bǔ)足中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)補(bǔ)付其中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保待遇;
 ?。ǘ┝卸轄煞殉鱸祿蛘咭桓瞿甓饒誒奐浦卸轄煞閹母鱸亂隕現(xiàn)匭陸煞訓(xùn)?nbsp;, 視為首次參保 。
 ?。ㄈ┧嬗萌說ノ徊渭又骯ひ獎(jiǎng):?,託瑗螁锯除、终止劳动关系而中冬F(xiàn)骯ひ獎(jiǎng)5模雜氳ノ喚獬?、终止劳动关隙\蠐萌說ノ煌V菇贍善渲骯ひ獎(jiǎng)7啞鶉鱸攏ê燉淼痹攏┠?,以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,按規(guī)定補(bǔ)足中斷繳費(fèi)期間職工醫(yī)保費(fèi)的,補(bǔ)付其中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)保待遇;四至六個(gè)月以內(nèi)參保的,從繳費(fèi)的次月起享受職工醫(yī)保待遇;超過六個(gè)月參保的,按規(guī)定連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后,從第七個(gè)月起享受職工醫(yī)保待遇 。
第十二條 ?參保人員在本市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩個(gè)制度之間轉(zhuǎn)換的,待遇等待期按照國家、省、市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,期間可繼續(xù)按規(guī)定享受原醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,參保人員不得同時(shí)享受職工醫(yī)保待遇和居民醫(yī)保待遇 。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)的參保人員,待遇享受期按國家和省相關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
第十三條 ?職工達(dá)到法定退休年齡時(shí),繳納職工醫(yī)保費(fèi)的年限(含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限)男性累計(jì)繳費(fèi)年限滿30年且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年、女性累計(jì)繳費(fèi)年限滿25年且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年的,個(gè)人不再繳納職工醫(yī)保費(fèi),應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。按規(guī)定辦理退休手續(xù)后次月起享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。繳費(fèi)年限不符合本條規(guī)定的,單位職工應(yīng)一次性補(bǔ)足繳費(fèi)年限;靈活就業(yè)人員可選擇一次性補(bǔ)足繳費(fèi)年限,或繼續(xù)按月繳納至規(guī)定繳費(fèi)年限后享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。繳費(fèi)年限的計(jì)算和補(bǔ)足辦法按本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。用于一次性補(bǔ)足繳費(fèi)年限的費(fèi)用不劃撥個(gè)人賬戶 。
第十四條 ?國有困難企業(yè)和城鎮(zhèn)集體困難企業(yè)退休人員參加職工醫(yī)保,職工醫(yī)保費(fèi)年度籌資標(biāo)準(zhǔn)為全省統(tǒng)一確定的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的6%,可按年度一次性繳納 , 也可按月繳納 。符合規(guī)定繳費(fèi)年限的,不再繳納職工醫(yī)保費(fèi),按規(guī)定享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
第三章 ???職工醫(yī)?;?br /> 第十五條 ?職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由下列資金構(gòu)成:
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第十六條 ?醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參加職工醫(yī)保的職工、退休人員建立個(gè)人賬戶 。以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的 , 不建立個(gè)人賬戶 。
個(gè)人賬戶劃入比例和使用管理按照省、市相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,具體辦法由市醫(yī)療保障行政部門另行制定 。
第十七條 ?職工醫(yī)?;鹂鄢齽澣雮€(gè)人賬戶金額后的部分,作為職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金(以下簡稱統(tǒng)籌基金) 。下列資金納入統(tǒng)籌基金:
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第十八條 ?職工醫(yī)?;饒?zhí)行國家統(tǒng)一的基金財(cái)務(wù)制度、會(huì)計(jì)制度和基金預(yù)決算管理制度 。職工醫(yī)?;鸺{入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理,??顚S?nbsp;, 不得擠占挪用 。
第十九條??職工醫(yī)保基金的銀行計(jì)息執(zhí)行國家社會(huì)保險(xiǎn)基金計(jì)息的有關(guān)規(guī)定 。

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