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2023年滄州醫(yī)保門診特慢病報(bào)銷比例是多少?


2023年滄州醫(yī)保門診特慢病報(bào)銷比例是多少?


【更新時(shí)間:2023年1月31日】
(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
1.慢性?。翰偽H嗽痹謔∧詼ǖ愎⒁皆悍⑸惱叻段諉耪锫圓∫攪品延?,起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,醫(yī)?;鹬Ц侗壤秊?0%,年度最高支付限額為1000元;
2.特殊?。涸謔∧詼ǖ愎⒁皆悍⑸惱叻段諉耪鍰厥獠∫攪品延?nbsp;, 一個(gè)年度內(nèi)只負(fù)擔(dān)一次起付標(biāo)準(zhǔn)(首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)) , 醫(yī)?;鹬Ц侗壤妥罡咧Ц断揞~按照住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(城鄉(xiāng)居民參保人員在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,起付線分別為300元、500元和1500元,報(bào)銷比例分別為90%、80%、65%) 。
(二)職工醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
【2023年滄州醫(yī)保門診特慢病報(bào)銷比例是多少?】1.慢性?。翰偽H嗽痹謔∧詼ǖ愎⒁皆悍⑸惱叻段諉耪锫圓∫攪品延?,弃兌标准?200 元,支付比例為在職職工 80%,退休人員83%,單個(gè)病種統(tǒng)籌基金最高支付限額為 2000 元 , 每增加一個(gè)病種增加 1000 元,年度累計(jì)最高支付限額為 5000 元;
2.特殊?。翰偽H嗽痹謔∧詼ǖ愎⒁皆悍⑸惱叻段諉耪鍰厥獠∫攪品延?nbsp;, 一個(gè)年度內(nèi),不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用 , 按本市不同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院標(biāo)準(zhǔn)支付(職工醫(yī)保參保人員在本市和省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,起付線分別為300元、600元和900元 , 一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例在職職工和退休人員均為98% , 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例在職職工和退休人員均為95%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為在職職工90%,退休人員93%);在省外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用,按跨省異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院標(biāo)準(zhǔn)支付 。
以上內(nèi)容整理自滄州醫(yī)保相關(guān)文件,如遇政策調(diào)整,以最新政策為準(zhǔn) 。

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