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問你一個(gè)簡單的問題——
你知道妄想癥患者每天都在想什么嗎？

看似簡單的一個(gè)問題，對于普通人來說會(huì)好奇，但并非隨口就能說出來妄想癥患者究竟每天在想什么。
想要了解妄想癥患者的“妄想世界”，你得先了解什么才是真?妄想？

在醫(yī)學(xué)定義上：
妄想癥又稱妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀” 。
妄想癥患者沒有精神分裂癥病史，也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。
但視具體種類的不同，可能出現(xiàn)觸覺性和嗅覺性幻覺，盡管有這些幻覺，妄想性失調(diào)者通常官能健全，且不會(huì)由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

說到底，妄想癥還是基于精神類障礙的一種精神病學(xué)診斷，但在不少人眼中也會(huì)將妄想癥和幻想癥混淆。
妄想癥，幻想癥傻傻分不清楚從字面上來看，其實(shí)妄想癥和幻想癥看似差不多，但其實(shí)從病理層次上來看，兩者有著本質(zhì)上區(qū)別。
前文已然提到，妄想癥“沒有精神分裂癥病史，沒有明顯的幻視”，而對于幻想癥患者來說則不然。
幻想癥在醫(yī)學(xué)定義是指：
聽覺器官的虛幻的知覺,是精神病人常見癥狀之一，尤其多見于精神分裂癥。精神分裂癥的幻聽多為真性幻聽，也可有假性幻聽.

換句話說——
兩者間最大的區(qū)別是自知力，妄想癥認(rèn)為，他看到聽到的是現(xiàn)實(shí)存在的，而幻想癥知道，那是虛幻的，現(xiàn)實(shí)中不存在的，明知道這是錯(cuò)的，可又控制不了自己。
妄想癥患者都在“妄想”什么？妄想癥并非是種單一的分類，在這一泛概念下，還會(huì)有很多種小分類，而每種單一的分類的妄想癥患者所想的也都不一樣。
1、關(guān)系妄想(delusion of referemce)
顧名思義，關(guān)系妄想患者會(huì)習(xí)慣性的，將自己和自己無關(guān)的事物聯(lián)系在一起。
比如，電視中某些劇情，患者會(huì)認(rèn)為就是在演他和他的家事，會(huì)因此而關(guān)閉電視或者調(diào)換頻道。
又比如：關(guān)系妄想癥患者走在馬路上，旁邊人的議論聲，傳到患者耳中，會(huì)讓患者認(rèn)為是在談?wù)撍?。
2、被害妄想(delusion of persecution)
【雙向情感障礙妄想是什么意思】被害妄想癥是妄想癥中比較常見的一類，多見于精神分裂癥或者是偏執(zhí)型精神病。
在這類患者的“妄想”中，患者會(huì)始終堅(jiān)信自己周圍存在著一幫人在對他進(jìn)行跟蹤，監(jiān)視，陷害。
甚至在某些妄想中，會(huì)認(rèn)為自己吃的食物和水都會(huì)被人下毒，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)絕食、自殘、傷人的情況。

3、特殊意義妄想癥
對于這類妄想癥患者，一般的表現(xiàn)就是基于自己周圍日常生活，衍生出來的敏感多疑，對于某件事會(huì)認(rèn)為不僅和他有關(guān) ，并且還包含一種“含沙射影”的意思。
4、妄大妄想癥(delusion of grandeur)
對于妄大妄想癥，很多時(shí)候可以淺顯地理解為妄自尊大，患者會(huì)經(jīng)常夸大自己的財(cái)富、地位、權(quán)利以及在某一方面的能力。
所以一般情況下，這類患者會(huì)在和別人的交談中，不自覺地夸大自己的在某一方面所擁有的東西，頗有些“吹牛皮”的意味。