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常州職工醫(yī)保住院待遇支付對象+標準


常州職工醫(yī)保住院待遇支付對象+標準


職工醫(yī)保住院待遇支付政策
一個年度內(nèi),醫(yī)保待遇正常的參保患者,按規(guī)定在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,聯(lián)網(wǎng)結(jié)算發(fā)生的醫(yī)療費用中的合規(guī)費用,超過起付標準后,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌(職工大額醫(yī)療補助)基金按比例予以支付 。
在職人員
統(tǒng)籌基金對起付標準至15萬元以內(nèi)合規(guī)費用的支付比例90%
職工大額醫(yī)療補助基金對15萬以上合規(guī)費用的支付比例95%
【常州職工醫(yī)保住院待遇支付對象+標準】首次住院:一級400元、二級600元、三級1000元;
二次及以上住院:一級240元、二級360元、三級600元
退休人員
統(tǒng)籌基金對起付標準至15萬元以內(nèi)合規(guī)費用的支付比例95%
職工大額醫(yī)療補助基金對15萬以上合規(guī)費用的支付比例95%
首次住院:一級320元、二級480、三級800元
二次及以上住院:一級192元、二級288元、三級480元
建國前參加革命工作的老工人
統(tǒng)籌基金對起付標準至15萬元以內(nèi)合規(guī)費用的支付比例96%
職工大額醫(yī)療補助基金對15萬以上合規(guī)費用的支付比例98%
首次住院:一級320元、二級480、三級800元
二次及以上住院:一級192元、二級288元、三級480元
常州職工醫(yī)保住院待遇支付對象+標準


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