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2022廣州職工醫(yī)??梢詧箐N多少?


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1、普通門診
參保人按規(guī)定辦理選定手續(xù)后,到選定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),符合普通門診目錄范圍內(nèi)的藥費及診療費用,統(tǒng)籌基金按以下比例自付 。
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2、門診慢性病(門慢)
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說明:
參保人患有上述慢性病的,經(jīng)指定定點醫(yī)療機構(gòu)確診并審核確認后,可在具備治療資格的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),屬于指定慢性病相應(yīng)的門診??扑幤纺夸浄秶鷥?nèi)的藥費及一般診療費,由基金按規(guī)定比例支付寶,參保人最多選擇其中3個病種享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇 。
門診指定慢性病病種(20種):
●阿爾茨海默氏病
●癲癇
●肝硬化
●高血壓病
●冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
●類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
●慢性腎功能不全(非透析)
●慢性腎小球腎炎
●慢性心力衰竭(心功能Ⅲ級以上)
●慢性阻塞性肺疾病
●腦血管病后遺癥
●帕金森病
●強直性脊柱炎
●糖尿病
●膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
●系統(tǒng)性紅斑狼瘡
●心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療
●炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)
●支氣管哮喘
●重性精神疾病(精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯)
3、門診特定項目(門特)
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門特待遇有效期:
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4、住院待遇
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自付費用如下:
(1)自費費用;
(2)醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)保服務(wù)設(shè)施三個目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人員先自付部分比例以及超限額標準的費用;
(3)起付標準及以下費用;
(4)共付段自付費用;
【2022廣州職工醫(yī)保可以報銷多少?】(5)超出重大疾病醫(yī)療補助金最高支付限額部分的費用 。

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