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春風(fēng)送暖，萬物生長(zhǎng)，一些傳染病也開始蠢蠢欲動(dòng)，人間四月天，手足口病也進(jìn)入了春夏季流行高峰。
手足口病是兒童常見傳染?。?2008年以來持續(xù)流行，每年有兩個(gè)發(fā)病高峰，4月到7月為春夏季高峰， 10月至11月為秋冬季高峰，春夏季高峰流行強(qiáng)度高于秋季高峰。面對(duì)潛在出現(xiàn)的手口足病流行高峰，我們應(yīng)該如何提前做好應(yīng)對(duì)呢？
01
手足口病流行強(qiáng)度將回歸
手足口病是由腸道病毒引起的傳染?。⑹腫憧誆〉某Φ啦《居?0多種（型），其中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（Cox A16）最為常見，表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部分出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。
手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，占總病例數(shù)的90%以上。多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥；個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。

【口字旁一個(gè)關(guān)什么字口字旁一個(gè)關(guān)】2009年至2019年，我國(guó)手足口病報(bào)告發(fā)病總體呈波動(dòng)上升趨勢(shì) ，隔年高發(fā)（偶數(shù)年份高于奇數(shù)年份），每年報(bào)告的病例數(shù)基本在200萬左右，但2020年至2022年發(fā)病水平明顯降低，每年報(bào)告的病例數(shù)低于200萬。
“2020年至2022年手足口病發(fā)病率下降背后，可能跟新冠疫情防控期間采取的非藥物干預(yù)措施有效實(shí)施有關(guān)，如幼兒園停課、游樂場(chǎng)所關(guān)閉、減少聚集、個(gè)人防護(hù)措施加強(qiáng)等，另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診機(jī)會(huì)減少，這些皆減少了病毒傳播機(jī)會(huì)，但是當(dāng)前手足口病流行強(qiáng)度依然較高 ?！苯眨?023年手足口病防控新進(jìn)展研討會(huì)上，有與會(huì)專家表示。
專家表示， “三年疫情，在‘免疫負(fù)債’下，整體人群對(duì)手足口病免疫處于較低水平，目前比較擔(dān)憂的是，今年一旦有傳染源引入的話，該疾病發(fā)病率可能會(huì)出現(xiàn)反彈。就目前預(yù)判，今年手足口病流行強(qiáng)度將回歸到2020年之前。”
事實(shí)上，近期一些地方，如蘇州、洛陽、湖州等在提示手足口病已進(jìn)入高發(fā)期。
02
提高手足口病疫苗接種十分緊迫
接種手足口病疫苗是預(yù)防手足口病最經(jīng)濟(jì)、有效的手段，更可顯著降低手足口病流行。EV71病毒感染是引起手足口病重癥和死亡的主要原因。中國(guó)疾控中心流行病學(xué)專家表示，手足口病傳播系數(shù)是新冠病毒的3倍，如果忽視手足口病疫苗的接種，重癥手足口病病例數(shù)可能明顯高于目前水平。

據(jù)悉，2018年全國(guó)法定傳染病報(bào)告發(fā)病中，手足口病以發(fā)病人數(shù)237.6萬位居第一。
但我國(guó)的EV71疫苗接種率并不高。中國(guó)生物武漢生物制品研究所研究員陳曉琦表示，目前各地EV71疫苗接種率從10%-50%之間不等，遠(yuǎn)低于形成群體免疫的要求。此外，手足口病疫苗接種仍存在地區(qū)不平衡情況，接種率高的地區(qū)以東部和發(fā)達(dá)地區(qū)為主，西部地區(qū)接種率偏低。面對(duì)即將到來的流行高峰，提高手足口病疫苗接種率變得十分緊迫。

此前，中國(guó)生物在《Vaccines》《Frontiers in Immunology》等期刊發(fā)表的研究論文表明，中國(guó)生物EV71疫苗與乙肝疫苗（HepB）、A群流腦多糖疫苗（MPSV-A）、麻疹風(fēng)疹疫苗（MR）、乙型腦炎疫苗（JE-L）、3價(jià)流感疫苗同時(shí)接種的免疫策略是安全可行的。同時(shí)接種可增加易感人群免疫機(jī)會(huì) ，保證接種的及時(shí)性，同時(shí)提高接種門診接種效率。