
一、參保范圍
凡在啟東市行政區(qū)域內所有幼兒園、小學、初中、高中、中等職業(yè)學校及各類民辦學校的兒童和學生 , 均屬城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保范圍 。
二、繳費標準
按照《關于明確2022年度全市居民基本醫(yī)療保險和居民長期照護保險籌資標準的通知》(通醫(yī)保發(fā)〔2021〕54號)文件規(guī)定,江蘇省啟東中等專業(yè)學校和啟東市第二中等專業(yè)學校學生個人繳費330元(含照護保險30元) , 財政補助1140元(含照護保險40元);全市幼兒園、小學、初中、高中學校學生個人繳費530元(含照護保險30元),財政補助940元(含照護保險40元) 。
三、參保方式和繳費時間
由所在學校和學前教育機構負責代收 。繳費工作原則上于2021年11月30日前完成 。
四、保險年度
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行一個年度一次性繳費方式,此次繳費保險年度為2022年1月1日至2022年12月31日 。
五、繳費方式
可通過銀行APP或者銀行開發(fā)的小程序進行繳費 。
六、票據(jù)打印
如有需要,可以登錄江蘇稅務電子稅務局網(wǎng)站首頁“公共服務”-“特色業(yè)務”-“社保費繳費憑證打印”模塊(https://etax.jiangsu.chinatax.gov.cn:4433/zrr/templates/dzswj/sbf/sbfjnpz/sbfdzpzdy_new.jsp),自行進行查詢打印 。
七、在校學生醫(yī)療保險待遇
1.普通門診統(tǒng)籌待遇
參保學生可就近選擇定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構 , 與之簽訂基本醫(yī)療保險定點社區(qū)醫(yī)療服務合約 。在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診刷卡就醫(yī)時,年度內發(fā)生符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門(急)診醫(yī)療費,居民醫(yī)?;鹪谙揞~800元以內報支50% 。
2. 特殊病門診待遇(須先辦理登記備案手續(xù))
長期精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、惡性腫瘤(含白血病)門診檢查治療、肺動脈高壓、惡性腫瘤門診特定放化療、終末期腎病透析治療(含腹膜透析)、器官移植患者抗排異治療在規(guī)定的定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診醫(yī)療費用在相應限額內按比例報銷 。
3.住院待遇(學生)

4.大病醫(yī)療保險待遇
【2022年度啟東市學生居民醫(yī)保繳納指南】一個結算年度內 , 參保學生在規(guī)定的定點醫(yī)療機構享受基本醫(yī)療保險后,符合基本醫(yī)療保險政策范圍內的醫(yī)療費用個人負擔部分超過起付標準1萬元以上的部分,在規(guī)定的定點醫(yī)療機構 , 大病保險按以下標準分段按比例累加補償 。起付標準以上,0—10萬元(含),支付60%;10—20萬元(含),支付80%;20萬元以上,支付90% 。
孩子健康成長,是每位家長最大的心愿,也是全社會共同的責任,請家長朋友們及時為您的孩子繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費 , 為孩子的健康成長撐起一片藍天 。
【拓展】
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