心源性指的是心臟的原因,包括心臟疾病 , 比如我們所熟知的急性心梗、過度勞累、情緒壓抑等情況,或者其他疾病引起的心臟事件的發(fā)生 。猝死是突然的死亡,目前定義為急性癥狀的發(fā)生、即刻或24小時內(nèi)發(fā)生的意外死亡 。

工具/材料AED(自動體外除顫器)
心源性猝死的概念【面對心源性猝死我們能做什么?】01、心源性猝死是一個比較大的概念,在大多數(shù)情況下可以定義為心梗,就是心臟的冠狀動脈發(fā)生阻斷,心臟冠脈血管所支配的心肌的區(qū)域,由于缺血而導(dǎo)致壞死,肌肉形成不可逆的大面積壞死,導(dǎo)致心臟的泵血功能喪失而導(dǎo)致死亡 , 就叫做心源性猝死 。
心源性猝死的六大誘因01、高血壓、冠心病
高血壓導(dǎo)致左心室肥厚 , 增加心源性猝死的發(fā)生率 。
在全世界范圍內(nèi),冠心病是導(dǎo)致心源性猝死最常見的病因 。在美國所有的心源性猝死中,冠心病及其并發(fā)癥所致的心源性猝死者高達(dá)80%以上 , 肥厚型或擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致的心源性猝死約占10%~15% 。
02、高脂血癥
低密度脂蛋白(LDL-C)增高增加冠心病的發(fā)生率,同時也增加心源性猝死的發(fā)生率 。
03、劇烈運(yùn)動
中等強(qiáng)度的體力活動有助于預(yù)防心源性猝死的發(fā)生,而劇烈的運(yùn)動則有可能觸發(fā)心源性猝死 。大約11%~17%的心源性猝死發(fā)生在劇烈運(yùn)動過程中或運(yùn)動后即刻 。在運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)過程中 , 心臟病患者心臟驟停的發(fā)生率是普通心臟病患者的6倍 。
04、吸煙飲酒
過度飲酒顯著增加心源性猝死發(fā)生的危險性 。許多人認(rèn)為吸煙只和肺部疾病相關(guān),事實(shí)上,吸煙和心臟疾病有著密切的關(guān)系 。吸煙會引起血管內(nèi)皮損傷,進(jìn)而導(dǎo)致血小板黏附增加,導(dǎo)致尼古丁誘導(dǎo)的兒茶酚胺釋放,升高血壓 , 誘發(fā)冠狀動脈痙攣 。每天吸煙20支與不吸煙者相比每年心源性猝死的發(fā)生率分別為31/1000和13/1000 。
05、心率增快
是心源性猝死的獨(dú)立危險因子,心率變異度受損者、24小時最慢心率>65次/分者,心源性猝死發(fā)生的危險性約為正常人群的2倍 。
06、精神因素
各種原因?qū)е碌那榫w激動或情緒壓抑均與心源性猝死密切相關(guān) 。
心源性猝死的典型表現(xiàn)01、預(yù)警癥狀
心源性猝死基本上存在四個階段:前驅(qū)期、發(fā)病期、心臟驟停期和生物學(xué)死亡期 。多數(shù)患者發(fā)生心源性猝死前并沒有預(yù)警癥狀 , 故猝死難以預(yù)測 。存在不明原因的暈厥的患者應(yīng)該提高警惕 。少部分患者在猝死前數(shù)天或數(shù)月會出現(xiàn)氣短、胸痛、疲憊、心悸等非特異性癥狀 。
02、典型表現(xiàn)
發(fā)生心源性猝死前,短時間內(nèi)患者可存在劇烈胸痛、嚴(yán)重呼吸困難、突發(fā)心悸、眩暈等,少部分患者還可能出現(xiàn)短暫的癲癇發(fā)作 。
猝死的典型癥狀為突然發(fā)生的意識喪失,可伴有局部或全身性抽搐、皮膚蒼白或發(fā)紺、大小便失禁,并迅速發(fā)生呼吸停止、瞳孔散大 。
心源性猝死的急救措施01、心臟驟停超過4分鐘,腦組織會發(fā)生永久性損害,超過10分鐘就會腦死亡 。因此,心源性猝死救援有“黃金4分鐘”的說法
02、首先判斷患者意識
輕拍病人面部或肩部,并大聲喊叫 , 如患者無反應(yīng),說明意識已喪失,用手去觸摸患者的頸動脈(大概位置在患者喉結(jié)部位、女性可估計大致相同位置向頸后滑動約2-3公分),若未觸及搏動,即可判定為患者心跳驟停 , 立即高聲呼救,撥打“120”急救電話 , 并讓人幫忙找附近的AED(自動體外除顫器) 。
03、胸外按壓30次
讓病人仰臥在堅實(shí)的地上,如果要翻轉(zhuǎn)病人,應(yīng)保證頭頸部與軀干呈一個整體同時翻動 。
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