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耳朵被耵聹 耳垢堵了怎么辦?

耵聹也叫耳垢、耳屎,覆蓋在外耳道表面,保護其免受水、感染、創(chuàng)傷、異物侵襲等傷害 。但當耵聹太多或者存在的位置不對時,會導致耳部不適、聽力受損等 。
操作方法01、耵聹是由外耳道的外側(cè)1/3(軟骨性外耳道)的皮膚內(nèi)的皮脂腺和耵聹腺分泌的分泌物,與脫落的皮膚組織、皮膚正常菌群的細菌及脫落的毛發(fā)混合形成的 。耵聹生成后 , 一般就位于生成部位 。

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02、耵聹能通過耳道上皮的清理作用(上皮細胞從內(nèi)向外移行 , 排出耳垢;隨著開口和閉口的動作也能帶動外耳道皮膚幫助把耳垢排出)自行排出 。挖耳朵可能會導致外耳道損傷,使用棉棒挖耳朵可能會導致把耵聹向內(nèi)推,通過狹窄部位,在骨膜處聚集,導致耳部不適 。
【耳朵被耵聹 耳垢堵了怎么辦?】03、當耵聹在耳道內(nèi)過度聚積(耵聹栓塞),導致癥狀的時候 , 需要取出耵聹,無癥狀的無需取出 。
04、耵聹溶解劑
使用前提:無感染、鼓膜穿孔或耳外科手術(shù)病史,怕導致感染加重或損傷中耳 。這時不讓用耵聹溶解劑,但可以使用抗生素滴耳劑,因為其在中耳炎鼓膜穿孔時可以使用 。
使用藥物:水、鹽水、礦物油、過氧化氫制劑(3%)都可以使用,效果差不多 。耳道皮膚特干燥的不要使用過氧化氫,其可加劇耵聹蓄積,這類患兒使用油劑 。國外有非處方藥(Debrox,成分是過氧化脲),國內(nèi)多使用3-5%的碳酸氫鈉滴耳劑 。
使用時間:總共3-5天,不要太久,否則會刺激耳道皮膚(過氧化氫/碳酸氫鈉) 。每日2次,每次5-10滴,至少浸泡住耵聹 。
使用方法:側(cè)臥位,滴入滴耳劑后,繼續(xù)側(cè)臥位躺5-10分鐘,讓藥物能浸透耵聹,之后轉(zhuǎn)換體位,把液體排出 。如果孩子不愿意側(cè)臥,可以讓他歪著頭,或者把棉花團用以上藥物浸濕到滴水狀態(tài) , 塞住耳朵5分鐘也行 。一般的,可以自行排出 , 特別硬的,還得沖出或者手法取出 。
副作用:損傷耳道皮膚,外耳道炎 。個人認為使用生理鹽水或者油副作用會小些 。
05、沖洗
◆使用前提:鼓膜不能有穿孔,耵聹不能全部堵死耳道,不能非常硬,否則沖不出來啊 。
◆使用藥物:水、鹽水、碳酸氫鈉、過氧化氫(1:10稀釋)都可以 。
◆使用方法:注射器連接軟管(沒有軟管就不接),軟管伸入耳道,不要超過外耳道1/3(兒童也就5mm左右),向上壁沖洗耳道,注意力度不要讓兒童感覺到耳朵疼痛,反復幾次會把耵聹沖出來 。沖洗后,耳鏡檢查效果,之后棉簽蘸干耳道內(nèi)液體 。
06、手法取出快捷 , 對鼓膜的損傷最小,但技術(shù)、設(shè)備要求高,專業(yè)人員可首選 。

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