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新農(nóng)合哪些項(xiàng)目不報(bào)銷(xiāo)


新農(nóng)合哪些項(xiàng)目不報(bào)銷(xiāo)


新農(nóng)合不報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目有:
(一)非定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用(特殊病種門(mén)診治療費(fèi)用除外)、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;
(二)計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用,違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用;
【新農(nóng)合哪些項(xiàng)目不報(bào)銷(xiāo)】(三)鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽(tīng)器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類(lèi)陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用;
(四)存在第三方責(zé)任的情況下 , 發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;
(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi);
(六)出國(guó)或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(七)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的藥品和項(xiàng)目;
(八)新農(nóng)合規(guī)定的其他不予報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用 。
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 。

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