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居民醫(yī)保+職工醫(yī)保 無錫門診特殊病待遇


居民醫(yī)保+職工醫(yī)保 無錫門診特殊病待遇


職工醫(yī)保門診特殊病待遇:
【居民醫(yī)保+職工醫(yī)保 無錫門診特殊病待遇】經(jīng)過鑒定后享受職工醫(yī)保門診特殊病待遇的參保人,按規(guī)定納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診特殊病種治療醫(yī)療費用,個人不再支付統(tǒng)籌基金起付費,且統(tǒng)籌段的個人自付比例統(tǒng)一按二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的標準執(zhí)行 。
0-1萬元以內(nèi),在職人員個人自理12%,退休人員自理6%;
1-4萬元以內(nèi),在職人員個人自理10%,退休人員自理5%;
4萬元以上,在職人員和退休人員均自理8%;
居民醫(yī)保門診特殊病待遇支付限額:
門特與住院總費用累計計算,封頂線為符合醫(yī)保費用20萬;統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)連續(xù)繳費滿5年為25萬 。報銷比例為90% 。

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