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異地就醫(yī)可直接報銷嗎 醫(yī)??梢援惖厥褂脝?/h1>


最近,國家發(fā)布了一份重磅文件:《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》 。

異地就醫(yī)可直接報銷嗎 醫(yī)??梢援惖厥褂脝?
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我們在反復(fù)閱讀后,整理出了對大家影響最大的5個變化,以及最新的異地就醫(yī)備案流程,下面一起來看看 。
跨省異地看病,報銷更方便了在了解新規(guī)之前,先來說說什么是異地就醫(yī) 。其實就是交醫(yī)保和看病的地方不一樣,比方說,父母交的是老家醫(yī)保,卻在我們工作的地方看病,這種情況就算異地就醫(yī) 。
根據(jù)醫(yī)保局發(fā)布的公告,2021年全國異地就醫(yī)超過1.07億次,治療總費用高達(dá)4648億元 。
然而,由于各地的政策不一,異地就醫(yī)常常會出現(xiàn)各種各樣的報銷問題:
跨省看病又貴又難,醫(yī)療費報銷手續(xù)復(fù)雜、時間長效率低
辦了異地就醫(yī)備案后,萬一在老家生病,醫(yī)??删陀貌涣肆?br /> 像高血壓、糖尿病、癌癥放化療等門診費用,一些醫(yī)院不能直接報銷
可喜的是,好消息來了!7月26日,國家發(fā)布了一則《通知》,將于明年1月1日起,開始實施統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算政策 。
這個政策,對咱們主要有五大利好:
1、外地看門診,更多地方醫(yī)保能直接報了
以前去外地看病,即便備案,有些地方也報不了普通門診、慢性病門診、或特殊門診的費用 。
而這次的新規(guī)明確,以后會有越來越多的醫(yī)院,能報銷普通門診和5種慢特病門診費用 。
5種慢特病門診包括:高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 。
一般老年人得糖尿病、高血壓的比較多,長期吃藥,一年也得幾千塊;另外像癌癥放化療等特殊門診,雖不用住院,每次治療大概也要幾千甚至幾萬塊 。
新規(guī)落地之前,這些患者的醫(yī)療費,都只能自己承擔(dān);等新規(guī)實施后,這些門診費醫(yī)保也能報,確實能減輕不少負(fù)擔(dān) 。
2、備案后回老家看病,也能用醫(yī)保結(jié)算
之前有不少城市規(guī)定,辦理異地就醫(yī)備案后,只能在外地使用醫(yī)保;如果想回老家(交醫(yī)保的地方)用,就必須先撤銷備案,比如廣州、廊坊等地 。
有些地方還不能隨時撤銷備案,比如要求一年后才能撤銷,這樣的話,萬一回老家時需要看病,醫(yī)??赡芫蛨蟛涣肆?。
現(xiàn)在,大家的難處被看到了,《通知》中明確規(guī)定:長期跨省居住的朋友,以后只要在備案有效期內(nèi),無論是在備案地、還是參保地看病,都能用醫(yī)保報銷了 。
這下,大家可以安心給家里的老人辦異地就醫(yī)備案了,以后無論在哪里看病,都能用醫(yī)保報銷 。
3、外地急診搶救,可不用備案
如果在外地遇到一些特殊情況,需要去看急診,比如旅游突發(fā)疾病、遭遇意外等,來不及備案也沒關(guān)系了 。
明年開始,在外地發(fā)生急診搶救,不用提交備案,也可直接用醫(yī)保報銷 。相比之前,手忙腳亂地辦理備案,或者回到參保地再提交材料報銷,真是省去了很大的麻煩 。
4、出院前,還能補辦備案
以前對于長期在外地生活的人,大多地方都要求,必須在住院前辦好備案,否則醫(yī)療費就不能直接報銷 。
新規(guī)中對這一點也做了調(diào)整,允許出院前補辦異地就醫(yī)備案 。
這意味著,以后在外省看病,咱們可以“先住院、后備案”,只要在出院交費前補辦好備案手續(xù),就不影響報銷 。
5、長期跨省居住,一次備案長期有效
過往各地對異地就醫(yī)備案多久有效,并不統(tǒng)一 。
比如有些城市要求,跨省異地長期居住人員備案有效期只有1年、3年等 。這就容易導(dǎo)致,部分患者忘記備案過期了,出院時才知道不能用醫(yī)保報銷 。

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