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惠秦保理賠額度怎么算

云知道醫(yī)療費(fèi)用


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【惠秦保理賠額度怎么算】(1)基本醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用
①若被保險(xiǎn)人從其他途徑已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額(不包含社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助已補(bǔ)償金額)超過(guò)免賠額的，保險(xiǎn)金計(jì)算公式為：
保險(xiǎn)金 =〔必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用 - 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和任何第三方(包括任何商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn))〕×80%
②若被保險(xiǎn)人從其他途徑已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償金額(不包含社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助已補(bǔ)償金額)不超過(guò)免賠額的，保險(xiǎn)金計(jì)算公式為：
保險(xiǎn)金 =〔必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用 - 社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助 - 免賠額〕×80%
(2)如醫(yī)療費(fèi)用未獲得醫(yī)保報(bào)銷，則不予理賠 。
1、免賠額
年免賠額指一個(gè)保單有效期內(nèi)屬于保障責(zé)任范圍，但需被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的金額，本產(chǎn)品年度免賠額2萬(wàn)元，特定藥品免賠額0元 。
具體理賠指南可點(diǎn)此查看：

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