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2022年 廣州惠民保對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥規(guī)定

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【2022年 廣州惠民保對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥規(guī)定】

2022年 廣州惠民保對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥規(guī)定


基礎(chǔ)版
住院醫(yī)療費(fèi)用既往癥約定：
被保險(xiǎn)人在生效日前（2022年1月1日）如已患如下重大疾病，并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用，本產(chǎn)品不予賠付；但其他保障范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，仍可申請(qǐng)理賠 。具體重大疾病包含：
①腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)；
②肝腎疾病類：腎功能不全；肝硬化、肝功能不全；
③心腦血管、糖脂代謝疾病類：缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)；腦血管疾病(腦梗死、腦出血)；高血壓病(III期)；糖尿病且伴有并發(fā)癥；
④肺部疾病類：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤其他疾病類：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；癱瘓；再生障礙性貧血；潰瘍性結(jié)腸炎 。
注：連續(xù)參保本產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人患有既往癥或已存在患有既往癥病前癥狀的界定時(shí)間以首年參保生效日為準(zhǔn) 。
升級(jí)版
住院及特定門診醫(yī)療費(fèi)用既往癥約定：
被保險(xiǎn)人在生效日（2022年1月1日）前如已患如下重大疾病或已存在患如下重大疾病病前癥狀，并因此疾病或其并發(fā)癥導(dǎo)致在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的住院及特定門診醫(yī)療費(fèi)用，本產(chǎn)品不予賠付；但其他保障范圍內(nèi)的住院及特定門診醫(yī)療費(fèi)用，仍可申請(qǐng)理賠 。具體重大疾病包含：
①腫瘤類：惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤)；
②肝腎疾病類：腎功能不全；肝硬化、肝功能不全；
③心腦血管、糖脂代謝疾病類：缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能三級(jí)及以上)；腦血管疾病(腦梗死、腦出血)；高血壓病(III期)；糖尿病且伴有并發(fā)癥；
④肺部疾病類：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤其他疾病類：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；癱瘓；再生障礙性貧血；潰瘍性結(jié)腸炎 。
注：連續(xù)參保本產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人患有既往癥或已存在患有既往癥病前癥狀的界定時(shí)間以首年參保生效日為準(zhǔn) 。

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