【患者提問】我兒子今年五歲了，最近出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的情況 。發(fā)了燒打點(diǎn)滴退燒了，但是第二天又起燒了 。這樣持續(xù)一個(gè)星期了，我都不知怎么辦才好，請問中醫(yī)有辦法嗎？
寶寶退熱貼（寶寶退熱貼貼的位置圖）
【醫(yī)生回答】小孩反復(fù)發(fā)燒關(guān)鍵要找準(zhǔn)病因 。病因找出來，其治療是相當(dāng)快的，我們來看下面一則醫(yī)案：小兒患者，四歲 。發(fā)熱39左右，連續(xù)一周，用西藥美林和消炎藥，前兩天還能退燒，以后就不管用了，輸水也不起作用，四肢發(fā)涼，每天白天高燒不退，吃得少，大便軟，醫(yī)生說是扁桃體發(fā)炎引起的 。當(dāng)時(shí)診見患者舌紅，舌根部苔黃膩，眼眶部偏黑，扁桃體稍腫大，臍周部輕壓痛，無反跳痛，形體偏瘦 。辯證為脾虛氣滯絡(luò)瘀夾腑實(shí)癥，治以溫陽益脾，緩急止痛，導(dǎo)滯瀉實(shí) 。給以如下藥方：柴胡、黃芩、生姜、法半夏、黨參、大棗、炙甘草、桂枝、白芍、連翹、生大黃、烏梅、白芥子等 。五付藥，水煎服，早中晚各一服，日一付 。結(jié)果患兒服兩付藥燒減輕了，三付藥高燒痊愈 。
導(dǎo)滯瀉實(shí)，又名"消食化滯"，中醫(yī)消法之一 。運(yùn)用具有消除食滯的藥物為主組方，以恢復(fù)脾胃運(yùn)化功能的治法，又稱消食化滯、消導(dǎo)法，適用于消化不良，食積內(nèi)停之癥 。
常采用山楂、神曲、雞內(nèi)金、麥芽、萊菔子等藥物組成方劑，代表方劑有保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸等 。在具體使用消法時(shí)，不僅要辨別虛實(shí)，還需辨清寒熱 。積滯郁而化熱，則宜消而兼清法;積滯而兼寒，則須消而兼以溫中;積滯內(nèi)停，脘腹痞滿脹痛，大便秘結(jié)，則宜同攻下法結(jié)合 。臨床上具體運(yùn)用消食導(dǎo)滯法時(shí)，須內(nèi)有積滯，外無表證方可使用 。
消食導(dǎo)滯藥用配伍
配行氣藥
飲食過多，運(yùn)化不及，以致食物停滯，積于胃腑，氣機(jī)阻滯，出現(xiàn)肚腹脹滿之證 。對于這類病證，若只導(dǎo)其積，則脹滿滯氣不行盡除，積滯亦不能全出;若只行其氣，則脹滿暫消，隨后復(fù)脹 。惟消導(dǎo)和行氣并用，則既可消導(dǎo)食積，又可行滯氣，除脹滿 。
配除濕藥
脾主運(yùn)化水濕，若食物停滯中焦，影響脾運(yùn)化水濕，所以治療食滯中焦，不僅要選用消導(dǎo)藥以消食積，行氣藥以除脹滿，還要配燥濕化濁健脾之品，如蒼術(shù)、茯苓、半夏之類 。濕去有利于食消和氣機(jī)通暢則積滯脹滿除矣 。
配瀉下藥
食物積滯之癥，輕則以消導(dǎo)取效，重則消導(dǎo)無力，須配伍如大黃、芒硝、牽牛攻下之品，以成推蕩之功，逐食物積滯于胃腸道而速排于體外 。
配破瘀消脹藥
頑固性食積之證常規(guī)常法常藥常方，往往難于取效，若能在常用方的基礎(chǔ)上，適當(dāng)配伍消瘀破脹的劉寄奴、三棱、莪術(shù)之類藥物，以調(diào)暢胃腸血脈，破除脹滿，常能收到意想不到的治療效果 。
配清熱藥
食物停滯，日久生溫蘊(yùn)熱，若出現(xiàn)噯氣臭穢，舌苔濁膩且黃，說明內(nèi)熱已起，宜配伍清熱藥物，如連翹、金銀花 ?！兜は姆ā分斜：屯枧溥B翹即是 。
配清熱除濕藥
有形之食積阻于中焦，日久化生濕熱，而釀成濕熱積滯之證，若出現(xiàn)肚腹脹滿，赤白瀉痢，里急后重，舌苔黃膩，說明濕熱征象顯著 。此時(shí)，單消積滯則濕熱不得去，只清熱除濕則積滯不得除，濕熱尚可復(fù)生 。惟有消食導(dǎo)滯和清熱除濕并舉，方可使停滯之積滯得出，已成之濕熱得解，則諸證自悉 。故對此類證候,常在消導(dǎo)的基礎(chǔ)上配以黃連、黃柏等清熱除濕藥物，如木香檳榔丸之用黃連、黃柏也 。
配祛寒藥
寒邪內(nèi)侵，或陽虛生寒，陰寒凝滯，阻遏氣機(jī)，脾陽不運(yùn)，食積難化，治宜消食導(dǎo)滯配以濕中散寒或助陽散寒之藥，如丁香、草果、干姜之類 。
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