小玥今年26歲，長(zhǎng)得清清秀秀的，大學(xué)的時(shí)候也是一個(gè)大美女，可畢業(yè)后一直在家，因?yàn)檎f(shuō)外面總有人講究自己，有人要害自己，所以拒絕外出工作 。時(shí)間一長(zhǎng)，家人也覺得小玥的表現(xiàn)有些反常，就帶她到精神?？漆t(yī)院找專家看一看 。這一看不要緊，原來(lái)小玥罹患了精神分裂癥，專家說(shuō)小玥發(fā)病時(shí)間還不長(zhǎng)，應(yīng)該有很大的治療價(jià)值，所以家里人陪著小玥在精神?？漆t(yī)院住了整整兩個(gè)月 。
泌乳素高會(huì)有什么影響（男性泌乳素高會(huì)有什么影響）
小玥的治療效果很不錯(cuò)，鑒于小玥的首發(fā)精神病特性，醫(yī)生幫她選擇了利培酮治療，在出院的時(shí)候小玥的精神病性癥狀已經(jīng)基本上消失掉，恢復(fù)了大部分的社會(huì)功能 。不管是小玥，還是小玥的家人，對(duì)治療效果都很滿意 。出院的時(shí)候，醫(yī)生叮囑她，治療效果這么好很不容易，一定要堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥，千萬(wàn)不要自行停藥，不然精神癥狀很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā) 。
可令醫(yī)生和家人寄予厚望的小玥在出院后的半年左右，就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，再次住進(jìn)了醫(yī)院 。當(dāng)醫(yī)生質(zhì)問她為什么沒有遵守約定，偷偷停藥，導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的時(shí)候，小玥哭著說(shuō)：“吃藥就不來(lái)月經(jīng)，我才多大？也不能總是這樣啊！” 。
【男性泌乳素高會(huì)有什么影響 泌乳素高會(huì)有什么影響】原來(lái)剛回家的時(shí)候，小玥還是堅(jiān)持服藥了一段時(shí)間，后來(lái)不知道怎么回事，作為女孩子的小玥沒了月經(jīng)，這讓她很是緊張，后來(lái)去了婦科，醫(yī)生說(shuō)可能和她服用的精神科藥物有關(guān)，所以她就偷偷的停了藥 。
其實(shí)小姑娘是遇到了一個(gè)還算常見的精神科藥物副反應(yīng)——高泌乳素血癥 。是因?yàn)槔嗤獙?duì)多巴胺的拮抗作用提高了血漿中泌乳素的水平，使小玥的泌乳素持續(xù)升高，導(dǎo)致了小姑娘的月經(jīng)功能紊亂，最終出現(xiàn)了閉經(jīng)現(xiàn)象 。
一般來(lái)說(shuō)，小玥使用的利培酮確實(shí)可能出現(xiàn)高泌乳素血癥這樣的特殊不良反應(yīng)，但相較于兒童和青少年出現(xiàn)高泌乳素的幾率49%~87%而言，成年人出現(xiàn)這種不良反應(yīng)的幾率只有不到4%，可在小玥這個(gè)成年人身上確實(shí)成為了100% 。除了月經(jīng)紊亂和閉經(jīng)之外，高泌乳素血癥還會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，骨密度降低，乳房發(fā)育，甚至溢乳 。
精神科藥物的不良反應(yīng)有時(shí)候很有意思，就像小玥的情況，在醫(yī)院住院治療的2個(gè)月期間，一直在使用利培酮治療，治療劑量也是增加到了6mg/日，但期間的泌乳素檢查一直處于正常水平 。可回家后的幾個(gè)月后，小玥卻出現(xiàn)了泌乳素增加的情況 。所以精神科藥物的不良反應(yīng)，很多時(shí)候并非在最初接觸這種藥物的時(shí)候出現(xiàn)，而是發(fā)生在已經(jīng)服藥一段時(shí)間，藥物逐漸沉積之后 。
其實(shí)高泌乳素血癥雖然能夠?qū)е挛覀兊膬?nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，但這種不良反應(yīng)并不會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯影響，所以除非像小玥這樣出現(xiàn)閉經(jīng)或溢乳，不讓還真不容易發(fā)現(xiàn) 。當(dāng)然，即使出現(xiàn)了高泌乳素血癥這樣的不良反應(yīng)，也不見得就一定要換藥，雖然更換對(duì)泌乳素影響小的藥物就可以糾正不良反應(yīng)，但實(shí)際上如果小玥當(dāng)時(shí)在醫(yī)院治療，或者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)診，可能醫(yī)生是不會(huì)建議她換藥的，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候，我們只要在服用利培酮的基礎(chǔ)上，增加一種對(duì)泌乳素影響較小的藥物——阿立哌唑，就可以完全糾正高泌乳素血癥這一不良反應(yīng) 。畢竟對(duì)于小玥來(lái)說(shuō)，利培酮的療效還是很理想的 。
但既然小玥已經(jīng)自己停藥了，醫(yī)生也就沒有再去重新服用利培酮治療，而是單一選擇了阿立哌唑去治療復(fù)發(fā)的小玥 。雖然治療的周期比上次住院的2個(gè)月長(zhǎng)了一些，但最終小玥終于是再次達(dá)到了臨床治愈的程度 。
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