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腦袋脹痛感覺(jué)要炸了一樣什么原因 腦袋脹痛( 二 )

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《頭痛分類診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)上百種頭痛制定了統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生只要對(duì)照這些標(biāo)準(zhǔn)，就能初步判斷頭痛的類型 。
一般來(lái)說(shuō)，繼發(fā)性頭痛容易診斷，只要找到病因，治療后頭痛就會(huì)緩解 。原發(fā)性頭痛病因不明，治療起來(lái)比較困難 。
＋第一步：哪里痛
在與醫(yī)生交流時(shí)，首要說(shuō)清頭痛在什么部位，即“哪里痛”，以及是否始終固定在一個(gè)區(qū)域，還是到處跑 。
＋第二步：如何痛
不同疾病導(dǎo)致的頭痛，性質(zhì)是不一樣的 。比如，腦腫瘤的疼痛是一種隱隱的脹痛，呈進(jìn)行性加重；血管破裂痛是一種劇烈的疼痛……
病人應(yīng)盡可能描述出頭痛感覺(jué)，描述得越清楚，醫(yī)生越容易診斷 。
＋第三步：頭痛程度
盡量說(shuō)清頭痛的程度，即“痛得如何” 。
為幫助病人判斷疼痛的程度，臨床醫(yī)生有時(shí)會(huì)讓病人打分，0分算不痛，1～3分算輕度疼痛，4～5分算中度疼痛，6～7分算中重度疼痛，8～9分算重度疼痛，10分算極重度疼痛 。
＋第四步：痛多久
說(shuō)清頭痛發(fā)作的次數(shù)和頻度，即“痛多久”，對(duì)診斷頭痛非常重要 。
在說(shuō)清了上述4點(diǎn)要素后，還應(yīng)該告訴醫(yī)生，除頭痛外，是否還有別的不適癥狀，這也是幫助醫(yī)生判斷頭痛病因的重要依據(jù) 。
每個(gè)頭痛患者都有自己的發(fā)作規(guī)律，平時(shí)需注意觀察總結(jié)，記錄疼痛日記 。還要注意少低頭，多做需要仰頭的運(yùn)動(dòng)，改善睡眠，少喝含咖啡因的飲料等 。
有些頭痛通過(guò)按摩或洗熱水澡或許就能消失，以下為英國(guó)專家總結(jié)的一些常見(jiàn)頭痛緩解方法：
＋緊張性頭痛
英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院附屬醫(yī)院頭痛病專家安德魯·道森博士建議，此類頭痛發(fā)生后，不要急于服藥，應(yīng)盡量采取一些簡(jiǎn)單的放松治療 。
比如，頭部或頸部按摩，洗個(gè)熱水澡等 。阿司匹林和布洛芬有一定的治療作用，但不宜過(guò)量服用 。
＋站立性頭痛
站立時(shí)感覺(jué)頭痛，可伴有頭暈，躺下后頭痛癥狀很快緩解 。
北斯塔福德郡醫(yī)院神經(jīng)病?？漆t(yī)生布倫丹·戴維斯博士表示，體位性低血壓和體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征（POTS）也可能導(dǎo)致頭痛眩暈或昏厥 。
治療方法：經(jīng)常喝水，注意姿勢(shì)，一些患者還需要額外補(bǔ)充鹽及藥物治療 。
＋經(jīng)前頭痛
這類頭痛通常發(fā)生于月經(jīng)前幾天，持續(xù)兩三天 。艾哈邁德博士表示，月經(jīng)來(lái)潮前一周服用激素類藥物或使用皮膚貼片，有助于預(yù)防經(jīng)前頭痛 。普通止痛藥，特別是布洛芬等也有助緩解 。
＋鼻竇炎性頭痛
艾哈邁德博士表示，止痛藥和類固醇鼻噴劑對(duì)此有一定幫助 。
＋鼻磨牙性頭痛
艾哈邁德博士表示，磨牙性頭痛患者早上醒來(lái)后前幾分鐘會(huì)感覺(jué)頭痛，可同時(shí)伴有耳朵和下巴疼痛 。
患者睡前戴上牙套，有助于減少夜間磨牙對(duì)太陽(yáng)穴、耳朵和下巴的壓力 。嚴(yán)重磨牙癥患者可能需要接受頜骨矯正手術(shù) 。
＋止痛藥性頭痛
道森博士表示，如果經(jīng)常頭痛，又頻繁服用止痛藥（每周服藥兩天以上，持續(xù)3個(gè)月），身體就會(huì)產(chǎn)生依賴性，一旦停藥，頭痛立刻復(fù)發(fā) 。避免這種頭痛的方法很簡(jiǎn)單：停服止痛藥 。
＋叢集性頭痛
普通止痛藥無(wú)濟(jì)于事，但有些患者反饋舒馬曲坦（英明格注射液）或舒馬曲坦鼻噴劑有一定緩解作用 。必須提醒的是，如需用藥，最好先咨詢醫(yī)生 。▲
本期編輯：張宇
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