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【本篇是：彭博士講《黃帝內(nèi)經(jīng)》系列-精華篇-之六百一十七 。（更多精彩內(nèi)容持續(xù)更新中……）】
“肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其軟而散色澤者，當(dāng)病溢飲，溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也 ?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)·脈要精微論》
【喝祛濕茶后的排濕反應(yīng)有哪些喝祛濕茶吃藥有沖突嗎 喝祛濕茶后的排濕反應(yīng)有哪些】聽(tīng)眾朋友們，大家好，我是中醫(yī)彭鑫博士，今天我們繼續(xù)講解《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·脈要精微論篇第十七》，我們先來(lái)看原文∶“肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其軟而散色澤者，當(dāng)病溢飲，溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也 ?！边@段話雖然不長(zhǎng)，但是有很多需要解釋的點(diǎn)，我先帶大家通讀一遍 。

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“肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)”什么意思呢？就是把脈的時(shí)候肝脈非常堅(jiān)韌，而且搏手比較長(zhǎng) ?！吧磺唷本褪钦f(shuō)面色當(dāng)中不見(jiàn)青色，本來(lái)這個(gè)應(yīng)該是肝氣郁滯的一種表現(xiàn)，臉色應(yīng)該顯出青色來(lái)，但是這種情況臉色不青，這是什么病呢？“當(dāng)病墜若搏”，“墜”就是從高處墜落，“搏”就是受傷，被別人擊傷或者被物體擊傷 。血在哪里有停積？就是在哪個(gè)地方有血液不通或者氣血瘀滯？在脅下，也就瘀血積在脅下，就是兩個(gè)腋下往下肋骨這個(gè)地方，瘀血就積在脅下這個(gè)位置，這樣一來(lái)的話，因?yàn)槊{下的氣郁了之后就會(huì)喘逆 。喘逆什么意思呢？就是呼吸不順暢 。
“其軟而散”，脈象如果是“軟而且散”的話，叫做“色澤者當(dāng)病溢飲”，脈象軟而散，但是氣色特別鮮亮 。張志聰注解∶“夫水病人，面目鮮澤，蓋水溢于皮膚，故其色潤(rùn)澤 ?！鄙珴刹皇悄樕貏e潤(rùn)澤，而是什么呢？這種潤(rùn)澤是非常的表皮的一種狀態(tài)，浮在上面的一種狀態(tài)，這種情況叫做色澤，就是浮在皮膚表面，非常鮮澤的這樣一個(gè)狀態(tài)，這種情況，其實(shí)用老百姓話講就是說(shuō)皮膚有點(diǎn)浮腫，皮膚一浮腫把皮膚撐的反光性非常好，就顯的非常亮，看上去好像鮮澤一樣 。其實(shí)不是，其實(shí)是這個(gè)浮腫了 。有生活經(jīng)驗(yàn)的人，有的人早上醒來(lái)之后發(fā)現(xiàn)臉怎么有點(diǎn)腫，臉一腫的話，皺紋都消失了，因?yàn)槠つw撐起來(lái)了，把皺紋拉平了，看上去好像皮膚很鮮澤似的，其實(shí)都是腫的 。這個(gè)病叫做當(dāng)病溢飲 。溢飲是一種病名，指的是水氣外溢于皮膚四肢的一種，這種情況叫做溢飲 。
緊接著來(lái)了一段解釋?zhuān)凶觥耙顼嬚撸时┒囡?，而易入肌皮腸胃之外也 ?！币顼嫷那闆r是什么呢？癥狀叫做“渴暴多飲”，就是特別口渴，而且暴飲，就是喝水還特別多 。但是肝氣不疏泄，三焦之氣不暢通 。我們知道肝膽三焦是合在一起，尤其是膽和三焦經(jīng)，少陽(yáng)要是不通，足少陽(yáng)膽經(jīng)，手少陽(yáng)三焦經(jīng)，這兩個(gè)少陽(yáng)要是不通的話，水氣就不容易化，水氣不化水氣就溢入肌皮腸胃之外，也就導(dǎo)致水氣流入肌肉皮膚之間，腸胃之外所引起的這種病，這就是病機(jī) 。
這就是整段話的解釋?zhuān)顼嬕埠?，水腫也好，還是血在脅下也好，這都是肝經(jīng)的問(wèn)題，我們都知道肝和膽相表里，膽經(jīng)又是少陽(yáng) 。少陽(yáng)非常重要，你看為什么現(xiàn)在很多從上世紀(jì)80年代開(kāi)始，我們有很多中醫(yī)的醫(yī)家就喜歡用柴胡劑，一直到近幾年也一直特別提倡用柴胡劑，為什么呢？因?yàn)椴窈褪杞馍訇?yáng)，少陽(yáng)疏解好了之后，肝氣就疏散了，少陽(yáng)疏解好了之后，三焦經(jīng)就通了 。三焦經(jīng)通了之后，水氣代謝了就好，水液代謝好了之后就不水腫，就不會(huì)有這些水氣病 。不水腫之后說(shuō)明什么呢？說(shuō)明濕氣就消除，所以三焦、少陽(yáng)，還有肝這三條經(jīng)絡(luò)，包括它內(nèi)連的臟腑，都與我們現(xiàn)在經(jīng)常說(shuō)的一個(gè)詞有關(guān)系那就是濕，化濕、除濕、排濕、利濕、散濕都與濕有關(guān)系 。

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