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嘴唇突然腫了是怎么回事不疼不癢 嘴唇突然腫了是怎么回事

云知道

周遜腎內科主任醫(yī)師

嘴唇突然腫了是怎么回事不疼不癢 嘴唇突然腫了是怎么回事


嘴唇突然腫了是怎么回事（嘴唇突然腫了是怎么回事不疼不癢）
腎炎與腎衰竭患者并不僅表現為水腫、肉眼血尿與尿泡沫增多，還可以有其它異常表現 。雙下肢皮膚出現瘀點瘀斑，多為過敏性紫癜性腎炎的表現；面部出現蝶形紅斑，多為狼瘡性腎炎的表現；出現明顯夜尿增多，多為慢性間質性腎炎或腎衰竭的表現；反復出現痛風發(fā)作，可能已患有慢性尿酸性腎??；等等 。一般來說，當腎臟以外出現異常表現時，多為繼發(fā)性腎臟病或慢性腎臟病已發(fā)展到了較為嚴重的階段 。也就是說，腎炎與腎衰竭患者，身體各個部位都可出現異常表現 。同樣，口唇也會出現與腎炎或腎衰竭相關聯的異常表現，也需特別引起重視 。
當口唇出現如下這五種異常表現時，或提示患有腎炎或腎衰竭，應去醫(yī)院做進一步檢查 。
1.口腔潰瘍
口腔潰瘍，也稱作“口瘡”，是指出現在口腔內唇、上腭及舌頰等部位黏膜上，呈圓形或橢圓形的疼痛潰瘍點 。與腎炎有關的多種疾病都可以出現口腔潰瘍，如狼瘡性腎炎及白塞病等疾病都可以伴發(fā) 。伴有免疫功能下降的腎臟疾病，也容易引起口腔潰瘍的發(fā)生 。因此，當反復出現口腔潰瘍時，或許與腎病有關，需排除狼瘡性腎炎及免疫功能低下的其它腎臟疾病 。
2.口唇蒼白
口唇蒼白，多為貧血表現，存在多系統損害的狼瘡性腎炎容易伴有貧血，以及慢性腎臟?。–KD）進展到了CKD3-5期也會出現貧血 。腎病患者出現的貧血多為腎性貧血，即與腎臟產生促紅細胞生成素相對不足有關或體內毒素干擾紅細胞生成與代謝導致 。當患者出現口唇與瞼結膜蒼白等貧血表現時，應想到是否與腎炎或腎衰竭有關，除了檢查貧血相關指標之外，還應作腎臟有關的化驗檢查 。
3.晨起惡心
晨起惡心，指的是人們在早晨起床后出現惡心感或在刷牙時惡心欲吐，不同于明顯惡心嘔吐，患者平時飲食并不受太大影響，飯量也不減少 。去消化科檢查，或許檢查不出問題，或僅診斷為消化不良及淺表性胃炎 。當患者出現晨起惡心時，不能只考慮與胃腸道等消化性疾病，或許為慢性腎臟病的胃腸道表現 。慢性腎功能不全合并代謝性酸中毒時，由于患者的二氧化碳結合力明顯下降，可出現晨起惡心等胃腸道表現 。
4.牙齦出血
牙齦出血，指的是牙齦自發(fā)性出血或輕微刺激引起的少量流血，可表現為在刷牙、吮吸或咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲，也可在牙齦受到輕微刺激時即出血較多，嚴重者還會自發(fā)性出血 。一般而言，牙齦出血多由其本身的慢性炎癥引起，如牙周炎和牙齦炎 。與腎臟疾病有關的牙齦出血，則與患者凝血功能差有關，如嚴重的狼瘡性腎炎與急慢性腎衰竭患者，都可出現凝血功能差 。因此，當出現牙齦出血時，在排除牙齒本身疾病的情況下，還應考慮是否與腎炎或腎衰竭有關，應作腎臟疾病有關的檢查 。
5.口有氨味
口有氨味，指的是在呼吸或吃東西時口中散發(fā)出類似于尿騷味的一種非常難聞的味道，無論如何噴口或刷牙都無濟于事，我們稱之為“氨味” 。當口中出現氨味時，應重點考慮腎衰竭的可能 。這是因為腎衰竭患者尿素氮會增高，尿素氮增高以后在口腔中被唾液分解為氨，氨的氣體隨呼吸或張口被排出或散發(fā)出口腔，就會產生類似于尿騷般的氨味 。因此，口有氨味的患者，需進一步檢查是否有腎病，尤其應考慮腎衰竭的可能 。
因此，當口唇出現如上這五種表現時，要考慮是否與腎炎或腎衰竭有關 。在看口腔科或消化科大夫并排除單純的口腔、牙齒或胃腸道疾病的同時，不要忘記看腎科大夫并做腎臟相關檢查，或許就與腎病有關 。

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