我見過在門診中藥房 ， 有位年輕的患者因為不懂煎藥 ， 在發(fā)藥藥師的一番交待后仍然不懂 ， 直接就走掉了 ， 叫都叫不住 ， 留下幾劑中藥在風中凌亂…
這事沒有夸張 ， 第一次看完中醫(yī) ， 面對醫(yī)生開的中藥 ， 很多人都犯了難：這藥怎么煎?。?br />
也有一些患者說 ， 自己老是煎不好中藥 。
三七粉怎么沖服（三七粉怎么沖服是用溫水還是用熱水）
“中藥怎么煎”是個難題嗎？
其實也不難 。
關于中藥的煎煮方法 ， 很多地方都有 ， 大同小異 ， 我總結了患者常見的一些疑問 ， 在這里逐一跟大家解析 。
【三七粉怎么沖服是用溫水還是用熱水 三七粉怎么沖服】圖片來源網絡
其實給到患者手里的中藥都可以稱之為中藥飲片 ， 一般都進行了加工炮制 ， 在此過程中有用到一些輔料 ， 所以煎煮之前一般沒有必要清洗 ， 以免有效成分大量流失 ， 從而影響療效 。
煎藥的器皿一般以砂鍋、瓦罐為好 ， 搪瓷、不銹鋼、玻璃容器亦可 ， 但忌用鋁、鐵器、銅器 ， 因為這些金屬物品在煎煮過程中會與中藥發(fā)生反應 ， 影響藥物療效甚至對人體產生危害 。所以用傳統的帶蓋砂鍋、瓦罐最好 ， 使用明火煎煮 ， 沒有的話用插電式煎藥壺也可以 。
煎藥壺
①浸泡把藥物倒入藥鍋內攤平 ， 然后加冷水（不要用開水）至高出藥面2～3厘米 ， 浸泡1小時左右 。
如果處方中花、草類質輕松泡藥物較多 ， 吸水量較大 ， 煎煮前應適當再加水 。
②火候一般先用武火(急火) ， 煮沸后改為文火(慢火) 。但一些治療外感疾病的中藥也可在煮沸后不改文火 ， 繼續(xù)用武火煎煮10分鐘左右 。
③煎煮時間一般中藥 ， 頭煎以沸騰開始計算時間需30～40分鐘 ， 二煎15～20分鐘；滋補類中藥頭煎40～50分鐘 ， 二煎25～30分鐘；解表類中藥煎煮15～20分鐘 ， 一次即可 。
（1）先煎
先煎的目的是為了增加藥物的溶解度或降低藥物的毒性 ， 使之充分發(fā)揮療效 。
①礦石類、貝殼類、角甲類藥物 ， 因質地堅硬 ， 有效成分不易煎出 ， 須先煎 。如生石膏、磁石、代赭石、礞石、自然銅、龍骨、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜甲、鱉甲、穿山甲、水牛角等 ， 可打碎先煎30分鐘左右 。
②有毒的藥物：如烏頭、附子、半夏、商陸等 ， 要先煎0.5～1小時 ， 先煎、久煎能達到減毒的目的 。
（2）后下
后下的目的是為了減少揮發(fā)油的損耗或使有效成分免于分解破壞 。
①氣味芳香、含揮發(fā)油多的藥物 ， 如薄荷、荊芥、藿香、木香、豆蔻、砂仁、檀香、降香、沉香、青蒿等均應后下 ， 一般在中藥湯劑煎好前5～10分鐘加入 。
②不宜久煎的藥物 ， 如鉤藤、丹參、大黃（用于瀉熱通便時）、番瀉葉等應后下 。
（3）包煎
①花粉類藥物如蒲黃 ， 細小種籽類藥物如葶藶子 ， 藥物細粉如青黛等 ， 均應包煎 。
②含淀粉、粘液質較多的藥物如車前子、菟絲子等 ， 在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化 ， 故需包煎 。
③附著絨毛藥物 ， 如旋覆花、辛夷花等 ， 采取包煎可避免由絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉而引起咳嗽 。
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