人妻中文字幕高清无码,人妻在线播放中文字幕,久久久亚洲欧洲日产国码二区

護(hù)理人員對臨終患者進(jìn)行關(guān)懷。羅嵐與服務(wù)對象擁抱，給予對方溫暖。特稿3月25日周五當(dāng)天，中雨、大雨輪番登場，廣州市黃埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理站負(fù)責(zé)人、副主任護(hù)師羅嵐騎著她的電動(dòng)自行車，披著雨衣，帶采訪人員穿梭在社區(qū)里的街頭巷尾。在這里

護(hù)理人員對臨終患者進(jìn)行關(guān)懷。

羅嵐與服務(wù)對象擁抱，給予對方溫暖。
特稿
3月25日周五當(dāng)天，中雨、大雨輪番登場，廣州市黃埔區(qū)紅山街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理站負(fù)責(zé)人、副主任護(hù)師羅嵐騎著她的電動(dòng)自行車，披著雨衣，帶采訪人員穿梭在社區(qū)里的街頭巷尾。在這里工作了十幾年，照護(hù)過幾百名臨終病人，這片街巷的每一個(gè)角落似乎都已印在她的腦海里，何時(shí)前進(jìn)、左拐或是右拐，都不需要一絲觀察。采訪人員跟隨羅嵐一起去探望那些“行走在生命盡頭”的病患和其家屬，并采訪了業(yè)內(nèi)專家，探討對于臨終病患和家屬，社會可以怎樣給予更好的支持。
文、圖/廣州日報(bào)全媒體采訪人員馮秋瑜
“生命末期評估表”：
讓家屬得知“生命的倒計(jì)時(shí)”
據(jù)介紹，護(hù)理站每收治一名疾病終末期病人，羅嵐都要和醫(yī)生先共同進(jìn)行初步評估，依據(jù)“生命末期評估表”進(jìn)行打分，根據(jù)得分初步判斷病人的生存期，然后召集家屬召開“家庭會議”，讓家屬們?yōu)榧磳砼R的死亡做好準(zhǔn)備 ?！斑@個(gè)打分準(zhǔn)嗎？”采訪人員問 ?！皩τ诎┌Y患者來說，可以說非常準(zhǔn)確 ?！绷_嵐介紹，“生命末期評估表”是從“攝入”“體能生活”“年齡”“呼吸”“神志”“血壓”“脈搏”“營養(yǎng)狀態(tài)”“臟器狀況”“體溫”“尿量”和“水腫”等多方面對病人的情況進(jìn)行細(xì)致的評分 ?！皽?zhǔn)確評估晚期惡性腫瘤患者、老衰患者的生存時(shí)間具有重要意義，一方面可以調(diào)適患者及家屬面對死亡的心理歷程，協(xié)助家屬完成后事安排，從而讓患者安詳?shù)亟邮芩劳?；另一方面可以幫助醫(yī)護(hù)人員決定臨終關(guān)懷的介入時(shí)機(jī)，更好地評估和掌握患者病情狀況，制定最優(yōu)照護(hù)方案，改善臨終患者的生存質(zhì)量 ?！?br /> 羅嵐接觸過的臨終患者有幾百例，在這個(gè)過程中，她目睹了很多患者及家屬由于對臨終關(guān)懷知識的不了解，使得最后患者非常痛苦，家屬也留下了很多遺憾 ?！捌鋵?shí)對家屬來說，患者的死亡可能并不是最難受的，難受的是其過程是否痛苦。有一部分患者家屬經(jīng)過賦能教育后可以很好地配合我們，讓患者在生命的最后相對來說走得更坦然一些 ?！?br /> 去年11月份，羅嵐收到了一單個(gè)案求助，76歲的李婆婆（化名）被確診非霍奇金淋巴瘤鼻型多發(fā)轉(zhuǎn)移。“過去4年來，她接受了目前國內(nèi)最好的治療，但仍然不可避免地走到了疾病的最后。醫(yī)生建議她回家休養(yǎng)，由于大量癌性壞死組織的堵塞和組織破壞，李婆婆鼻部塌陷，已無法正常進(jìn)食，靠從胃造瘺管滴入營養(yǎng)液維持生命。她帶了胃造瘺管回家，然而每天瘺口處大量滲液的處理換藥、止痛貼的使用、監(jiān)測血糖、使用胰島素、翻身拍背等每樣操作都令家屬難以適從 ?！痹诹_嵐和李婆婆女兒的溝通中她得知，家屬充分感受到了患者在治療過程中的痛苦，也清楚疾病已無法治愈，不再接受增加痛苦的治療，但出院時(shí)醫(yī)生并沒告知家屬李婆婆的預(yù)期生存時(shí)間。
給李婆婆處理好造瘺管的換藥，并指導(dǎo)了家屬胰島素的使用和翻身拍背等賦能教育后，經(jīng)過“生命末期評估表”的評估，羅嵐給出了46分，這意味著：患者的預(yù)期生命時(shí)間進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，大概只有20多天了。到第二次上門時(shí)，羅嵐就跟家屬溝通：“請把家里人都叫過來，我要給你們召開一個(gè)家庭會議 ?！痹诩彝h上，羅嵐坦然而清楚地告訴了患者家人她的評估結(jié)果 ?！爱?dāng)時(shí)有家屬就哭了，說覺得她媽媽身體還好，還能坐在椅子上玩手機(jī)，不可能病情這么快 ?！比欢_嵐明確地告知：癌癥的進(jìn)展到了后面其實(shí)是“跳崖式”的，進(jìn)展會非?？欤颊叩臓顩r是一天不如一天的。若沒有專業(yè)的評估，家屬不可能知道老人家的生命只剩下20多天了。最后家屬們接受了現(xiàn)實(shí)，并根據(jù)羅嵐的建議進(jìn)行一些包括傷口換藥、芳香療法、艾灸、清理壞死組織等緩和治療護(hù)理；羅嵐還建議家屬們多多陪伴老人，一起度過生命最后的時(shí)光。