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咬肉的蟲子 這種蟲子太兇猛,被咬一口可能就不能吃肉肉了吧( 三 )


皮疹蔓延到臀部,在接下來的幾個月里,她的精神和身體狀況都出現(xiàn)大幅下滑,整個人筋疲力竭,身體不協(xié)調,頭腦混亂,讀寫困難 。但醫(yī)生堅稱沒有問題:已經治療過了,別糾結了 ?!澳鞘菦Q定命運的一天,因為從那一天開始,余生里我都是一個殘疾人 。”
第一次生病八個月后,她最后一次完成飛行 。“我不停飛,”她說:“因為我開始無法回復空中交通管制的無線電通話 ?!贬t(yī)生認為她有多發(fā)性硬化癥,還有人讓她去看心理醫(yī)生 。最讓她耿耿于懷的是,一名風濕病醫(yī)生說:“作為一名女性,你已經在男性主導的領域耀眼了太久 。也許這是你的身體在告訴你,是時候退休了 ?!?br /> 在16個已知的蜱傳疾病種,有一些很罕見、剛被發(fā)現(xiàn),或是很難診斷 。和Malachowski一樣,很多人表現(xiàn)出類似流感的癥狀和皮疹,很容易被誤認成其他疾病 。
她的情況更難診斷,因為同時感染了多種病原體 。在極少數(shù)情況下,這會造成急癥 。
當時63歲的銀行家、羅德島的自然資源保護主義者Harvey Perry因為被蜱蟲叮咬,感染了三種疾病 。在胳膊上出現(xiàn)萊姆病的典型癥狀牛眼皮疹后,他的醫(yī)生用多西環(huán)素進行治療 。然后他崩潰了:他還患有巴貝斯蟲病,一種罕見的紅細胞感染疾病 。
幾天后,他被緊急送往醫(yī)院,體溫升至40度,血壓驟降,肝臟和他器官開始衰竭;他躺在床上,像嬰兒一樣蜷縮起來,產生幻覺,這樣的情況持續(xù)了好幾天 。“最終,他們發(fā)現(xiàn)我還患有無形體病,這會殺死我的白細胞,”Perry說 。
和Malachowski一樣,在采用了抗生素和抗寄生蟲藥混合療法后,他的病情有所好轉,但生活從此被徹底改變了 。出院后,Perry虛弱、疲憊、不穩(wěn)定,“感覺自己像90歲的老人 ?!彼€有一些腦部損傷:失去了認知地圖,不記得如何從一個地點前往另一個地點 。
Smith說,好消息是“除了波瓦桑病毒,我們掌握了治療這些感染的方法,而且幸運的是,對于很多感染,我們可以使用同樣的抗生素、多西環(huán)素 ?!?br /> 然而,要注意,老年人和免疫系統(tǒng)較弱的人出現(xiàn)重癥的風險更高 。有些患者雖然接受了治療,但病情卻奇怪地惡化了,Sonenshine指出,“治療很重要,但還不夠 。有時病情會加重,甚至致命 。”
治療后萊姆病綜合征包括慢性關節(jié)痛、心臟問題、神經病變、記憶喪失和疲勞衰弱,所有癥狀都可能會一直持續(xù)下去 。Smith說,這會影響10%到20%得到適當治療的患者和未接受治療的患者 。與此同時,關于病情仍有爭議,很大一部分原因在于研究人員還沒有發(fā)現(xiàn)一致的生物標記來證實這一點 。
治療后萊姆病綜合征與新冠長期癥狀可能有一些相同之處,Beard說,尤其是炎癥和可能的自身免疫問題 。借助對新冠長期癥狀的研究,我們也許能進一步了解萊姆病引起的慢性癥狀 。2016年,國會成立了蜱傳疾病工作小組;這已成為工作小組的工作重點,他們將于年底提交一份新報告 。
預防蜱傳疾病
雖然蜱蟲攜帶著四分之三的病媒傳播感染,但與針對蚊子的研究相比,蜱蟲研究的資金和項目都少得多;再加上陳舊的、已停止使用的萊姆疫苗銷售慘淡,針對蜱傳疾病的疫苗研發(fā)已被放棄 。輝瑞/瓦爾內瓦公司宣布,2022年4月完成了候選萊姆疫苗的二期臨床測試;耶魯大學的研究人員也在利用mRNA技術,積極開發(fā)另一款疫苗 。但到目前為止,最好的辦法是避免被蜱蟲叮咬 。
部分原因在于蜱蟲是一種非常隱蔽的寄生蟲,其口部解剖學特征很特別,再加上唾液里神奇的化學物質,蜱蟲可以連續(xù)進食多天而不被發(fā)現(xiàn) 。蜱蟲唾液里的分子會消除痛癢的感覺,酶破壞組織,形成一個進食腔 。粘合劑把蜱蟲固定在皮膚上,抗凝劑防止凝血 。其他化學物質抑制宿主的免疫系統(tǒng) 。

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