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孕婦怎樣控制空腹時(shí)血糖?

妊娠期糖尿病,在中國(guó)的發(fā)生率為15%,不少孕婦因自己患有妊娠糖尿病而擔(dān)心,血糖增高會(huì)引起流產(chǎn)的概率達(dá)到30%,因此控制血糖非常重要,胰島素是降低血糖的有效藥物,但是很多孕婦擔(dān)心藥物會(huì)對(duì)胎兒有影響,不愿意使用,那么我們還可以通過(guò)其他的方面進(jìn)行控制嗎?首先我們需要對(duì)妊娠期糖尿病有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),妊娠期糖尿病是指女性孕期出現(xiàn)血糖增高,研究顯示在血糖偏高的孕婦當(dāng)中,有80%是妊娠期糖尿病,也就是說(shuō)在孕期,發(fā)現(xiàn)有糖尿病的孕婦中多數(shù)是屬于妊娠期糖尿病的 。
此類疾病主要出現(xiàn)的癥狀是吃的多,喝的多,尿的多,通常在孕期體重可以增加10公斤以上,做彩超時(shí)會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多或者巨大兒,并且容易感染霉菌性陰道炎 。
那么,我們要通過(guò)什么樣的方式來(lái)控制血糖不再增高,可以不用進(jìn)行臨床治療呢?飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式是效果最好的,對(duì)研究顯示對(duì)血糖的控制,可以有效率達(dá)到70%以上 。下面介紹妊娠期糖尿病飲食及運(yùn)動(dòng)的細(xì)則 。
一、妊娠期糖尿病的飲食原則:
1. 合理的控制能量攝入:對(duì)于任期糖尿病患者來(lái)說(shuō),盡管血糖比較高,但糖利用率是比較低的,因此沒(méi)有辦法確保能量滿足孕婦和胎兒所需 。通常我們?cè)谠性缙跓o(wú)需再攝入額外的能量,在孕中期每天可以增加300~450千卡的量 。切記每個(gè)孕婦不可攝入同等的量,應(yīng)根據(jù)自身體質(zhì),選擇攝入能量在300~400千卡 。
2. 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例適當(dāng):在孕期時(shí),對(duì)有妊娠期糖尿病的孕婦建議保證碳水化合物的能量占有50%~60%,蛋白質(zhì)占15%~20%,脂肪不建議高于25% 。
【孕婦怎樣控制空腹時(shí)血糖?】3. 避免攝入過(guò)多的糖分:盡量選擇血糖生成指數(shù)比較低的食物,如燕麥,黑米,大麥糯米 。同時(shí)食用魚(yú)類,豆類,雞肉,牛肉等高蛋白物質(zhì),降低動(dòng)物性脂肪的攝入 。
4. 增加膳食纖維的攝入:膳食纖維可以減少食物類血糖生成指數(shù),利于血糖降低,如粗糧雜糧,果蔬類可以多食用蘋果,菠蘿,香瓜等 。如果配合鈣劑鐵劑同時(shí)使用會(huì)增加膳食纖維的利用率 。
5. 進(jìn)食需要規(guī)律,少食多餐:糖尿病孕婦建議進(jìn)行6餐飲食即早中晚三餐,每餐中間各加餐一次,在兩餐之間、睡前可以少量進(jìn)食,不建議在加餐時(shí)食用過(guò)多碳水化合物 。
二、運(yùn)動(dòng)療法在妊娠期糖尿病控制血糖中的原則
1、擁有合理的運(yùn)動(dòng)處方:多方面研究顯示,鼓勵(lì)孕婦,在無(wú)運(yùn)動(dòng)鍛煉禁忌的情況下,盡量多活動(dòng) 。而如果有先到早產(chǎn),嚴(yán)重心臟疾病,嚴(yán)重限制性肺部疾病,宮頸肌能不全,有陰道流血,胎盤前置,高血壓的孕婦不建議多運(yùn)動(dòng) 。
2、運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇:大部分孕婦可以選擇中等或者更劇烈的有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑步行游泳,健身操 。避免激烈的對(duì)抗運(yùn)動(dòng),如騎馬,潛水,足球,滑雪等 。在運(yùn)動(dòng)時(shí)可以使用動(dòng)態(tài)心率監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測(cè)心率,如果心率超過(guò)80次每分,則為較強(qiáng)的有氧運(yùn)動(dòng),肌肉內(nèi)糖原會(huì)大量分解,需要減少運(yùn)動(dòng) 。
3、運(yùn)動(dòng)的頻率和運(yùn)動(dòng)時(shí)間的選擇:運(yùn)動(dòng)由開(kāi)始的每周三次可以逐漸增加,對(duì)于妊娠糖尿病的孕婦適合的頻率是每天分為5次,中度的有氧運(yùn)動(dòng)可以有效增加葡萄糖的代謝,達(dá)到控制血糖的目的 。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間一般建議是進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),一周的運(yùn)動(dòng)時(shí)間不建議超過(guò)150分鐘 。
總結(jié):對(duì)于妊娠糖尿病血糖的控制,在不使用藥物治療的情況下,運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)控是主要的 。但是這種調(diào)控方式,是需要進(jìn)行長(zhǎng)期堅(jiān)持的,通常在一周內(nèi),血糖很少,會(huì)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和飲食而調(diào)控的很好,定時(shí)定量的,堅(jiān)持鍛煉,合理飲食,多數(shù)會(huì)在一個(gè)月血糖情況得到改善 。希望每一位孕婦媽媽要有一顆想要控制血糖的心,業(yè)績(jī)不可半途而廢 。

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